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酒精与肝脏的“战争”——警惕酒精性肝病

2025-07-09 19:55 河南广播电视台安全健康直通车

在现代社会,酒精似乎已成为许多人生活中不可或缺的一部分,无论是社交场合的推杯换盏,还是独自小酌时的自我放松,酒的身影无处不在。然而,人们在享受酒精带来的短暂愉悦时,却往往忽视了它对肝脏悄然发起的一场“战争”,这场战争的后果之一便是酒精性肝病,严重威胁着人们的健康。

一、酒精在体内的“旅行”与肝脏的首道防线

当人们举起酒杯,将酒精饮入体内后,一场复杂的代谢之旅便拉开了帷幕。酒精,也就是乙醇,首先会迅速被胃肠道吸收进入血液,随后随着血液循环来到肝脏这座人体的“化工厂”。肝脏作为人体重要的解毒器官,承担着处理酒精的关键任务。

在肝脏中,乙醇会在乙醇脱氢酶的作用下,转化为乙醛。乙醛可不是个“善茬”,它具有很强的毒性,能够与肝脏内的蛋白质、核酸等生物大分子结合,造成细胞功能的紊乱和损伤。不过,肝脏并未坐以待毙,紧接着,乙醛会在乙醛脱氢酶的进一步作用下,转化为乙酸,最终分解为二氧化碳和水排出体外。

但问题在于,如果酒精摄入过量,超出了肝脏的处理能力,这场代谢过程就会出现“拥堵”,乙醛会在肝脏内大量堆积,对肝细胞展开猛烈攻击。就像洪水冲破了堤坝一样,肝细胞的正常结构和功能被破坏,肝脏的炎症反应也随之而来,这便是酒精性肝病的起始阶段——酒精性脂肪肝。

二、酒精性肝病的“升级之路”

酒精性脂肪肝只是酒精与肝脏“战争”的序曲,如果不加以节制,肝脏的损伤将进一步加剧。随着饮酒量的增加和饮酒时间的延长,肝脏内的炎症持续存在,肝细胞会不断地受损、坏死。与此同时,肝脏内的纤维组织开始增生,试图对受损的部位进行修复。

这种纤维组织的过度增生,就像是在肝脏里织起了一层厚厚的“疤痕”,使得肝脏逐渐变硬、变形,肝功能也受到严重影响,这一阶段便是酒精性肝硬化。到了这个时候,患者会出现一系列严重的症状,如腹水、黄疸、消化道出血等,生活质量大幅下降,生命也受到严重威胁。

更为糟糕的是,在酒精性肝硬化的基础上,肝脏细胞还可能发生恶变,引发肝癌。肝癌堪称肝脏的“终极噩梦”,一旦确诊,治疗难度极大,预后往往不佳。从酒精性脂肪肝到酒精性肝硬化,再到肝癌,酒精性肝病就像一颗不断“生长”的毒瘤,一步步侵蚀着肝脏的健康。

三、影响酒精性肝病发生的“神秘力量”

并非所有饮酒的人都会患上酒精性肝病,这背后其实隐藏着许多影响发病的“神秘力量”。其中,个体差异起着重要作用。有些人天生体内乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性较高,能够较快地代谢酒精,相对而言不容易受到酒精的损害;而另一些人,由于遗传等因素,这两种酶的活性较低,酒精在体内的代谢速度缓慢,乙醛堆积的时间更长,患酒精性肝病的风险也就更高。

除了个体差异,饮酒的方式和习惯也对酒精性肝病的发生有着重要影响。长期大量饮酒的人,肝脏长时间处于高负荷的代谢状态,受损的概率自然大大增加。而那些经常空腹饮酒的人,酒精会更快地被吸收进入血液,对肝脏的冲击更为强烈。此外,如果同时患有其他肝炎病毒感染、营养不良等疾病,也会加重肝脏的负担,使得酒精性肝病更容易发生。

四、守护肝脏,远离酒精性肝病

面对酒精与肝脏的这场“战争”,我们不能袖手旁观。要想守护肝脏健康,远离酒精性肝病,关键在于适度饮酒或者戒酒。对于普通人群来说,男性每天饮酒的酒精含量不应超过两个标准饮酒单位(一个标准饮酒单位相当于 14 克纯酒精),女性则应更少。当然,最安全的方式还是滴酒不沾。

如果已经出现了酒精性肝病的早期症状,如右上腹不适、乏力、食欲不振等,务必及时就医,积极配合治疗。同时,在日常生活中,要注意保持均衡的饮食,多吃富含维生素、蛋白质的食物,为肝脏提供充足的营养支持,帮助肝脏修复受损细胞。

总之,酒精与肝脏的“战争”是一场没有硝烟却关乎生死较量。我们要认清酒精对肝脏的危害,时刻警惕酒精性肝病的发生,用自己的行动守护好肝脏这座重要的“健康堡垒”,让生命之花在无“酒”的呵护下绽放得更加绚烂。

(钟国庆 南阳市第一人民医院 肝胆中心 副主任医师)


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