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邓华:骨科新技术:从机器人手术到3D打印,探索未来治疗之路

2024-06-13 16:40 河南广播电视台安全健康直通车

骨科疾病的治疗和矫正一直是医学领域的重要课题。随着科技的不断进步,骨科治疗技术也日新月异,从传统的手术方式到如今的机器人手术、3D打印技术,这些新技术不仅提高了手术的精确性和安全性,还为患者带来了更多的希望和福音。我将为大家详细介绍骨科领域的几种新技术,让大家对这些创新有一个更直观、更深入的了解。

一、机器人手术:骨科治疗的新篇章
提到机器人手术,很多人可能会觉得这是科幻电影中的场景。然而,随着医疗技术的飞速发展,骨科手术机器人已经逐渐进入临床应用,成为医生们手中的得力助手。

1. 骨科手术机器人的工作原理

骨科手术机器人是一种集成了临床医学、计算机学、机械学、生物学等多种学科的高技术医疗设备。它主要由主控系统、导航定位系统、执行系统三大部分组成,可以形象地将它们比喻为“智慧脑”、“透视眼”、“稳定手”。

主控系统:负责对患者病灶部位进行可视化建模,进行周密详细的手术规划,以及接收和发送信息指令。

导航定位系统:用于实时跟踪获取患者、手术工具等的位置信息,目前常用的导航方式有光学定位导航和电磁定位导航等。

执行系统:接收控制指令后,使机械臂末端执行装置准确到达手术规划的预定位置,辅助医生完成高难度、高精度的手术操作。

2. 机器人手术的优势

骨科手术机器人的出现,使传统骨科手术中的许多问题迎刃而解。

个性化:通过手术机器人,医生能够全方位、立体地看清患者内部的解剖结构,确定手术操作的方式、工具、路径等,真正做到对手术方案的“量身定做”。

低辐射:机器人能够实时观察到术中手术器械相对于患者的实时位置,避免了传统手术中需要反复进行透视确认的过程,显著降低了对患者和医生的辐射伤害。

更精准:通过机器人“脑、眼、手”的紧密配合,实现手术规划的精准复现,使手术操作更加稳定、可靠,手术中仅需要较小的创口就能达到非常好的手术效果。

3. 机器人手术的应用

目前,骨科手术机器人的应用主要集中于三类手术:脊柱外科手术、关节骨科手术和创伤骨科手术。

脊柱外科手术:如椎弓根钉置入手术、脊柱椎板减压手术等。

关节骨科手术:如全膝关节置换术、膝关节单髁置换术、全髋关节置换术等。

创伤骨科手术:如长骨骨折复位、股骨颈骨折复位、骨盆骨折复位手术等。

4. 临床案例

在实际应用中,骨科手术机器人已经帮助许多患者重获健康。例如,一名因脊柱侧弯而饱受痛苦的患者,通过机器人辅助的脊柱矫形手术,不仅成功矫正了脊柱,还大大缩短了术后恢复时间,减少了并发症的发生。

二、3D打印技术:定制化治疗的新途径
3D打印技术作为近年来兴起的一项高科技,也在骨科领域找到了广泛的应用空间。从仿真模型重建到个体化定制植入,3D打印技术正在为骨科治疗带来革命性的变化。

1. 3D打印仿真模型重建

在骨科手术中,有时会遇到高难度的病例,医生对疾病的认识不够或者缺乏完整的骨科影像成像。这时,3D打印技术就可以派上用场。通过3D打印技术,可以制作出高度仿真的骨骼模型,帮助医生更好地研究手术方案,提高手术的精确性和安全性。

2. 手术范围的定位和角度

骨骼的形状不规则,手术时确定切除范围和角度往往是一个难题。3D打印技术可以根据骨骼的不规则外形设计导板,帮助医生在手术中准确定位和角度,提高手术的准确性。

3. 个体化定制植入

传统的骨科植入物都是按照型号来定制的,很难完全匹配患者的个体差异。而3D打印技术可以根据患者的自身情况,制作出完全贴合的个体化植入物,提高手术效果和患者的舒适度。

4. 临床案例

一名因车祸导致严重骨折的患者,由于骨骼损伤严重,传统的手术方式难以达到理想的效果。医生利用3D打印技术,为患者制作了一个完全贴合的个体化植入物,并成功进行了手术。术后,患者的恢复效果良好,生活质量得到了显著提升。

三、微创技术:减少创伤,加速康复
微创手术是近年来骨科领域的一大发展趋势。与传统手术方式相比,微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,越来越受到医生和患者的青睐。

1. 椎间孔镜技术

椎间孔镜技术是一种治疗椎间盘突出症的微创方法。通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质,解除对神经根的压力,消除疼痛。这种手术方法不仅创伤小,而且恢复快,患者可以在短时间内重返正常生活。

2. 经皮椎体成形术

经皮椎体成形术是一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的微创技术。通过经皮向椎体内注入骨水泥,增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛。这种手术方法适用于经药物治疗无效的疼痛性椎体骨折、不稳定的压缩性骨折等。

3. 微创手术的优势

创伤小:微创手术通过小切口进行操作,减少了对周围组织的损伤。

恢复快:由于创伤小,患者术后恢复速度更快,可以更早地进行康复训练。

并发症少:微创手术降低了感染、出血等并发症的发生率,提高了手术的安全性。

4. 临床案例

一名患有腰椎间盘突出的患者,通过椎间孔镜技术成功进行了微创手术。术后,患者的疼痛得到了明显缓解,生活质量得到了显著提升。而且,由于手术创伤小,患者术后恢复迅速,很快就重返了工作岗位。

四、未来展望:科技引领骨科治疗新方向
随着人工智能、5G技术、现实技术、大数据等领域的快速发展,骨科治疗技术将迎来更加美好的未来。

1. 人工智能在骨科手术中的应用

人工智能技术的不断进步,将使骨科手术更加智能化。通过深度学习、图像识别等技术,人工智能可以辅助医生进行手术规划、术中导航和术后评估,提高手术的精确性和安全性。

2. 5G技术在远程手术中的应用

5G技术的普及,将推动远程手术的发展。通过5G网络,医生可以在千里之外对患者进行手术操作,为偏远地区的患者提供更加优质的医疗服务。

3. 现实技术在骨科教学中的应用

现实技术可以为骨科教学提供更加直观、生动的教学方式。通过虚拟现实技术,学生可以模拟真实的手术场景,提高手术技能和应对紧急情况的能力。

4. 大数据在骨科研究中的应用

大数据技术的应用,将为骨科研究提供更加丰富的数据支持。通过对海量数据的分析和挖掘,可以发现疾病的发病规律和危险因素,为制定更加有效的预防和治疗策略提供依据。

结语
骨科治疗技术的不断进步,为患者带来了更多的希望和福音。从机器人手术到3D打印技术,从微创手术到未来的人工智能、5G技术等新兴领域的应用,骨科治疗正朝着更加精准、安全、高效的方向发展。相信在不久的将来,这些新技术将为更多的患者带来更好的治疗效果和生活质量。让我们共同期待骨科治疗技术的美好未来吧!

(邓华 潢川县第二人民医院 骨科)


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