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从超声图像到疾病诊断:超声科的 “魔法” 之旅

2024-03-26 15:07 河南广播电视台安全健康直通车

在现代医学的众多诊断手段中,超声检查以其独特的优势占据着重要的一席之地。当患者躺在检查床上,超声探头在身体表面轻轻滑动,看似简单的操作背后,却蕴含着从超声图像到疾病诊断的复杂而精准的过程,这就像是一场在微观世界里的探秘之旅,为守护人类健康发挥着关键作用。

超声检查的原理基于超声波的特性。超声波是一种频率高于人耳听觉上限的声波,它能够穿透人体组织,并在遇到不同组织界面时发生反射和折射。这些反射回来的超声波信号被超声仪器接收并转化为电信号,经过复杂的处理后,最终在屏幕上呈现出我们所看到的超声图像。这些图像以不同的灰度或色彩来表示组织的回声特征,从而勾勒出人体内部器官和组织的轮廓和结构。

在这个过程中,超声医生通过调整仪器的参数,如频率、增益、深度等,来优化图像的质量,使不同组织和器官的边界、形态以及内部结构更加清晰地展现出来。例如,在检查肝脏时,正常的肝脏组织在超声图像上呈现出均匀的中等回声,而当肝脏出现病变,如囊肿时,囊肿区域则会显示为无回声的圆形或椭圆形暗区;如果是肿瘤,可能会表现为低回声、高回声或混合回声的肿块,其边界、形态和内部回声特点都与正常组织有所不同,这些细微的差别都逃不过超声医生敏锐的眼睛。

除了观察器官的形态和回声特征,超声还能够检测血流情况,这为疾病的诊断提供了更多重要的线索。通过彩色多普勒超声技术,医生可以看到血管内血流的方向、速度和性质,并以不同的颜色来表示。正常的血管在超声图像上显示为规则的管状结构,血流信号均匀、连续;而当血管发生病变,如动脉硬化时,血管壁可能会增厚、变硬,血流速度和频谱形态也会发生改变,这些异常的血流信息能够帮助医生判断血管是否存在狭窄、堵塞或其他病变,从而为心脑血管疾病的诊断和治疗提供关键依据。

对于孕妇来说,超声检查更是她们孕期不可或缺的一项重要检查。在怀孕早期,超声可以确定孕囊的位置、大小以及胎芽和胎心的发育情况,帮助判断胎儿是否存活以及是否存在宫外孕等异常情况。随着孕期的进展,超声能够清晰地显示胎儿的各个器官和肢体的发育状况,筛查出许多先天性畸形,如神经管缺陷、心脏畸形、肢体残缺等。通过观察胎儿的活动、测量双顶径、股骨长、羊水深度等各项指标,医生还可以了解胎儿的生长发育是否符合孕周,及时发现胎儿生长受限或羊水过多、过少等问题,并采取相应的措施进行干预和治疗。

然而,超声诊断并非是万能的,它也有一定的局限性。例如,对于某些深部组织或微小病变的显示可能不够清晰,有时还会受到气体、骨骼等因素的干扰,导致图像质量下降,影响诊断的准确性。因此,在实际临床工作中,超声检查往往需要与其他检查方法,如 X 光、CT、MRI 以及实验室检查等相结合,相互补充,以提高疾病诊断的准确率。

尽管存在一定的局限性,但超声检查凭借其无创、便捷、实时、可重复性强等诸多优点,在疾病的诊断和监测中发挥着不可替代的作用。从最初的黑白超声到如今的高分辨率彩色多普勒超声、三维超声甚至四维超声,超声技术不断发展创新,为超声科医生施展 “魔法” 提供了越来越强大的工具,也让我们能够更加深入地了解人体内部的奥秘,更早、更准确地发现疾病,为守护人们的健康贡献着独特的力量。

(谢富晓 平顶山市中医院 超声科)


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