睾丸扭转，也被称为精索扭转或睾丸旋转，是一种紧急的医学状况，需要立即治疗。这种病症通常发生在14-18岁的青少年中，但也可能在新生儿和成年人中发生。睾丸扭转的发生是由于睾丸在阴囊内的旋转，导致精索扭曲，从而切断了睾丸的血液供应。如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，包括睾丸萎缩、不育甚至睾丸坏死。

一、睾丸扭转的影响

1. 疼痛

睾丸扭转的最常见症状是突然的、剧烈的睾丸疼痛。这种疼痛可能会向下腹部、腰部或腹股沟区域放射。疼痛可能会在短时间内迅速加剧，使患者无法忍受。

2. 肿胀

睾丸扭转后，受影响的睾丸通常会迅速肿胀。肿胀可能会使睾丸显得比正常大得多，并且可能会变得非常硬。

3. 恶心和呕吐

由于疼痛的剧烈程度，患者可能会出现恶心和呕吐的症状。这是身体对疼痛的自然反应。

4. 不育

如果睾丸扭转没有得到及时的治疗，可能会导致永久性的睾丸损伤。这可能会导致不育，因为受影响的睾丸可能无法产生足够的精子。

5. 睾丸萎缩

长期的睾丸缺血可能会导致睾丸萎缩，即睾丸体积减小。这可能会影响男性的性功能和生育能力。

6. 睾丸坏死

最严重的后果是睾丸坏死，即睾丸组织死亡。这可能需要通过手术移除坏死的睾丸。

二、及时治疗的重要性

睾丸扭转是一种医疗紧急情况，需要立即治疗。以下是及时治疗可以避免的一些后果：

1. 避免不育

早期发现和治疗睾丸扭转可以最大限度地减少对睾丸的损伤，从而避免不育的风险。

2. 避免睾丸萎缩

及时的治疗可以防止睾丸萎缩，保持正常的睾丸功能。

3. 避免睾丸坏死

及时的治疗可以避免睾丸坏死，从而避免了需要进行手术移除坏死睾丸的风险。

4. 减轻疼痛

及时的治疗可以迅速缓解疼痛，提高患者的生活质量。

5. 避免并发症

及时的治疗可以防止并发症的发生，如感染和出血。

三、治疗方法

治疗睾丸扭转的主要方法是手术。手术的目的是解除精索的扭曲，恢复睾丸的血液供应。在某些情况下，如果睾丸已经严重受损，可能需要移除睾丸。

除了手术，医生还可能会使用止痛药来帮助控制疼痛。在某些情况下，医生可能会建议进行物理治疗，以帮助恢复睾丸的功能。

四、预防措施

虽然睾丸扭转不能被完全预防，但是有一些措施可以帮助降低风险：

1. 了解家族病史

如果您的家族中有人曾经患有睾丸扭转，您可能面临更高的风险。与医生讨论您的家族病史，以便他们可以密切监测您的症状并及时提供帮助。

2. 定期检查

定期进行睾丸自检可以帮助早期发现睾丸扭转的迹象。任何新的、持续的疼痛或肿胀都应该立即向医生报告。

3. 避免过度活动

过度的身体活动可能会增加睾丸扭转的风险。应该避免过度的跳跃或扭转动作。

4. 穿着适当的内衣

穿着适当的内衣可以帮助支撑睾丸，减少扭转的风险。应该选择舒适、合身的内衣，避免过紧或过松。

5. 避免剧烈运动

过度的运动或剧烈的身体活动可能会增加睾丸扭转的风险。在进行高强度运动时，确保进行适当的热身和拉伸，以减少受伤的风险。

6. 注意身体变化

留意睾丸的任何不寻常症状，如疼痛、肿胀或红肿。如果发现这些症状，请立即就医。

7. 避免外伤

避免睾丸受到外力撞击或压迫，因为这可能导致睾丸扭转。

8. 保持良好的生活习惯

健康的饮食和充足的休息有助于增强免疫系统，降低患病风险。

9. 教育意识

了解睾丸扭转的症状和原因，以便在出现问题时能够迅速采取行动。

五、结论

睾丸扭转是一种严重的医疗紧急情况，需要立即治疗。如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，包括不育、睾丸萎缩和睾丸坏死。然而，通过及时的治疗和适当的预防措施，这些后果是可以被避免的。因此，对于任何可能的睾丸扭转迹象，都应立即寻求医疗帮助。

(张朋 邓州市中心医院 泌尿外科) []