十月怀胎,对于每一个孕妇以及她们的家庭,都是一个既漫长又无限期待的过程。超声四维彩超检查,无创、无痛、快捷、准确,是孕期检查的一项重要辅助检查手段。让我带大家一起来了解一下孕晚期四维彩超排畸检查。
1.最佳检查时间:孕晚期28-32周都可。(无需空腹、无需憋尿)
2.为什么做孕晚期四维彩超排畸检查。孕中期四维彩超是产检避不开的畸形检查项目,但是孕中期,胎儿还是处于发育期。这时的四维彩超只能看到胎儿的基本情况。而孕晚期,胎儿部分脏器仍在不断发育,可能还会出现不可预知的风险。因此,有了孕晚期四维的存在,筛查重点是晚发畸形,准妈妈不能错过。
3.孕晚期四维检查主要目的。目的是查漏补缺。尤其是有孕早、中期错过的孕妈妈。更加注重这次晚期排畸。重要的事情说三遍!孕晚期小排畸,这项孕检非常重要!非常重要!非常重要!。根据技术检查规范,对大排畸内容进行补充检查,主要针对内脏形态学结构进行检查,如心脏、腹部、头颅、肾脏等结构,排除晚发胎儿畸形,确保胎儿异常早期被发现。
4.孕晚期四维彩超检查主要内容
(1)确定胎位、胎重、胎儿生长发育情况。
(2)测量胎儿的双顶经、头围、腹围、股骨长、胎盘的附着位置及成熟度。
(3)羊水量的多少、有无脐带绕颈等。
(4)同时,为你可以选择顺产还是剖腹产提供科学的依据。
(5)脐动脉、宫颈、宫内缺氧情况。
很多孕妈觉得前面的检查没有问题了,到了孕晚期就会放松,但孕晚期会发生胎儿窘迫,羊水量减少的情况,如果能早期发现及时处理会大大改善预后。
5.四维彩超和孕晚期四维能互相取代吗?
不可以!由于胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程,胎儿畸形也是一个动态形成的过程,有些胎儿畸形在没发展到一定阶段或程度时,超声检查是不能发现的。每次超声检查结果只代表胎儿当时的生长发育水平。建议:各位准妈妈在孕20-24周,做个中期四维彩超检查。这个阶段主要是针对大的畸形的排查。等到了28-32周之间再补充做个四维小排畸,这也是针对孕晚期迟发畸形的查漏补缺!有一些结构异常,比如肾积水、脑积水肠梗阻等都需要病情发展到一定程度才能被超声所发现。
6.孕晚期四维彩超成像清晰吗?
孕28周-32周做孕晚期四维时,胎儿皮下脂肪较以上饱满,面部表情也比较丰富,虽然比不上孕中期四维成像清晰,但也能比较好的对各类畸形进行明确诊断。而且也能比较清晰的看到胎儿面部的各种表情,如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭闹等,它的“写真”和动态录像,让孕妈可以观察可爱的宝宝在子宫里的状态,享受将为人母的喜悦。但是因为胎位固定,胎儿颜面部位不一定照得到,几乎都拍不到四维照片了。孕妈妈拍照应顺其自然。
7.孕晚期四维彩超筛查临床意义
晚发畸形筛查,有助于产科医生、新生儿医生在胎儿娩出前提前做好新生儿的抢救或转运准备,降低围产儿死亡率。每个宝宝都是可爱的天使,十月怀胎,是一场温馨的拥抱,母亲是怀抱,胎儿是依偎,一起感受生命的温暖。所以对于某些原因错过四维彩超的孕妈来说,孕晚期四维彩超便是一种有效补救措施。
(高艳红 商水县妇幼保健院 产前四维筛查室 主治医师)