盐,这一看似平凡的调味品,在日常饮食中扮演着至关重要的角色。然而,对于正在进行血液透析的患者而言,盐的摄入量却与他们的健康息息相关。掌握科学的控盐方法,成为透析路上的“盐”究生,是每位患者守护健康的必修课。
一、为何血液透析患者需要控盐?
血液透析是一种替代肾脏功能的治疗方法,主要用于清除体内多余的水分和代谢废物。对于透析患者而言,肾脏排泄和调节功能已经衰竭,无法有效排出体内多余的水分和钠。因此,盐的摄入量直接影响到患者体内的水分平衡和电解质稳态。
1、控制水钠潴留:如果盐的摄入量过多,会导致体内水分增加,引起水钠潴留。这不仅会加重心脏和血管的负担,还可能引发高血压、肺水肿、心力衰竭等严重并发症。
2、维持血压稳定:高盐饮食是导致血压升高的重要因素之一。对于透析患者而言,高血压会进一步损伤心血管系统,增加中风、心脏病发作的风险。通过限制盐的摄入,可以一定程度上维持血压稳定,降低心血管疾病的发生率。
3、控制透析间期体重增加:透析间期体重的增长率应控制在一定范围内,否则可能会影响透析效果。如果盐的摄入量过多,患者会感到口渴而大量饮水,导致体内液体超负荷,进而影响透析的充分性。
二、日常生活中的隐形盐来源
1、腌制食品:咸菜、泡菜、酸菜、榨菜等腌制食品中通常含有较高的盐分,以延长食品的保质期和增加风味。
2、加工食品:火腿、培根、腊肉、熏肉等加工肉类食品中,为了增加口感和延长保质期,也往往添加了较多的盐分。
3、调味品:鸡精、酱油、蚝油、豆瓣酱等调味品中同样含有可观的钠盐。这些调味品在烹饪过程中常被大量使用,从而进一步增加了食品的盐分。
4、零食类:薯片、爆米花等零食类食品中,为了提升口感和延长保质期,也添加了较多的盐分。
5、快餐:汉堡、炸鸡、披萨、方便面等快餐食品中,由于制作工艺和口味需求,通常也含有较高的盐分。
三、如何巧妙控盐?
1、自己做饭,控制盐量:尽可能自己做饭,以便完全掌控食材和调味品的用量。使用标准盐勺来精确测量每次烹饪时的食盐用量,并根据家中人口和餐次合理分配盐量。
2、选择新鲜食材:新鲜食材往往比加工食品更健康,因为它们不含或少含添加剂和隐藏盐分。尽量选择新鲜蔬菜、水果和肉类,避免过多食用罐头、腌制食品等高盐食品。
3、调味品替代:在烹饪时,可以使用柠檬汁、醋、香菜、葱姜蒜等天然调味料来增加食物风味,减少对盐的依赖。同时,注意酱油、辣酱、黄酱等调味品中的钠盐含量,尽量用其他调味品或食材来替代部分盐分。
4、使用低盐调味品:选择低钠酱油、低钠盐等低盐调味品来替代普通调味品。但需要注意的是,肾功能不佳的人群应谨慎食用低钠盐,因为其中的钾元素可能加重肾脏负担。
5、注意食品标签:在购买包装食品时,仔细阅读食品标签上的营养成分表,选择低钠或无盐添加的产品。同时,注意食品中的钠含量,避免摄入过多隐形盐。
6、烹饪技巧:通过改变烹饪方式来减少盐分摄入。例如,使用炖煮代替煎炸,因为炖煮可以减少食物中的盐分;将食物先用水煮后再调味,以减少盐的摄入;在烹饪后期才放盐,这样可以使咸味依旧但总摄入量减少。
7、限制高钾食物:虽然钾元素对人体有益,但透析患者需要限制含钾丰富的食物摄入,以避免高钾血症。同时,这些高钾食物往往也含有较高的钠盐,因此应谨慎选择。
8、定期监测和调整:定期进行血液检查,监测电解质水平特别是钠和钾的浓度。同时记录每天的饮食情况包括食物的种类和份量以及使用的调料和调味品,以便及时调整饮食计划。
四、控盐过程中的注意事项
1、避免极端控盐:虽然控盐对于血液透析患者至关重要,但也不能走向极端。完全不吃盐会导致身体乏力、头晕等问题,甚至可能引发低钠血症等严重并发症。因此,控盐应适度,确保摄入适量的钠盐以维持身体正常功能。
2、个性化调整:每位血液透析患者的健康状况和营养需求都不同,因此控盐计划应个性化调整。在医师或营养师的指导下,根据患者的具体情况制定合适的控盐方案。
3、持续监测:控盐是一个持续的过程,需要定期进行监测和调整。通过定期的血液检查和饮食记录,患者可以及时了解自己的盐分摄入情况,并根据需要进行调整。
盐,这一看似简单的调味品,在血液透析患者的健康管理中却扮演着至关重要的角色。通过掌握科学的控盐方法,成为透析路上的“盐”究生,患者们可以更好地管理自己的健康,降低并发症的风险,提高生活质量。愿每位血液透析患者都能勇敢面对疾病,积极配合治疗,巧妙控盐,守护健康。
(杨曼 平顶山市第五人民医院 血液透析室)