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麻醉医生全周期守护

2025-03-25 10:48 河南广播电视台安全健康直通车

导语:麻醉医生在手术过程中的作用不仅仅是“打一针,睡一觉”那么简单。他们全程参与患者的治疗,从术前访视到术后恢复,为患者的生命安全提供全方位的守护。本文将带您了解麻醉医生在术前、术中和术后如何全周期守护患者。

一、术前访视的医学法律意义

术前访视是麻醉医生工作的起点,其医学和法律意义不容忽视:

- 了解患者状况:麻醉医生通过术前访视,全面了解患者的病史、药物过敏史、手术史和当前健康状况,为制定麻醉方案提供依据。

- 风险评估:评估患者可能出现的麻醉风险,如困难气道、心脏疾病、肝肾功能不全等,提前做好应对措施。

- 患者沟通:向患者解释麻醉过程、可能的风险和并发症,取得患者的理解和同意,这是法律规定的必要程序。

- 医患信任:术前访视有助于建立医患之间的信任,减轻患者术前焦虑,为手术的顺利进行打下基础。

二、术中生命体征的实时调控

术中管理是麻醉医生的核心职责,包括:

- 生命体征监测:术中密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度等生命体征,确保患者安全。

- 麻醉深度控制:通过脑电双频指数(BIS)等监测技术,精确控制麻醉深度,避免麻醉过深或过浅。

- 循环系统管理:根据手术需要和患者情况,调整液体管理和血管活性药物的使用,维持循环稳定。

- 呼吸管理:确保患者呼吸道通畅,调整呼吸参数,保障足够的通气量和氧合。

三、术后镇痛与并发症管理

术后管理是麻醉医生工作的延续,主要包括:

- 镇痛管理:根据患者疼痛程度和手术类型,制定个性化的镇痛方案,包括患者自控镇痛(PCA)、硬脊膜外镇痛等。

- 并发症预防:预防术后恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留等常见并发症,提高患者舒适度。

- 恢复监护:在麻醉恢复室(PACU)对患者的意识、呼吸、循环等指标进行监护,直至患者安全返回病房。

- 长期随访:对术后患者进行随访,了解镇痛效果和恢复情况,及时调整治疗方案。

总结:麻醉医生在手术全周期中的守护至关重要,从术前访视到术中管理,再到术后恢复,每一个环节都体现了麻醉医生的专业素养和责任担当。通过全周期的精细化管理,麻醉医生为手术患者的安全提供了坚实保障。

 

(闫国中 开封市中心医院 麻醉科 副主任医师/麻醉科副主任)


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