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胆囊炎来袭,这些症状别忽视!

2025-08-16 10:05 河南广播电视台安全健康直通车

胆囊炎是一种在消化系统疾病中较为常见的病症,它主要是指胆囊这个重要的消化器官发生了炎症,在大多数情况下,胆囊炎通常与胆囊结石密切相关。胆囊,是一个位于右上腹部的小而重要的器官,它就像是一个胆汁的“储存仓库”,主要功能是储存和浓缩由肝脏分泌的胆汁。胆汁对于我们人体消化脂肪起着至关重要的作用,当我们摄入含有脂肪的食物时,胆囊会收缩,将储存的胆汁排入十二指肠,帮助脂肪的消化和吸收。然而,当胆囊发生炎症时,就会打破这种正常的生理平衡,可能会引起一系列不容忽视的症状,因为这些症状背后很可能预示着严重的健康问题。

 胆囊炎的症状

1. 右上腹疼痛:这是胆囊炎最为常见且典型的症状之一。疼痛通常起始于上腹部中央,就像是一颗“疼痛信号弹”在这里率先发射。随着病情的发展,疼痛可能会逐渐转移到右肩或右肩胛骨区域,这种放射性的疼痛常常让患者感到困惑和不适。疼痛的性质多种多样,它可能是持续性的,就像有一只无形的手紧紧地揪住胆囊部位,一刻也不放松;也可能是阵发性的,一阵一阵地袭来,疼痛程度时轻时重。而且,这种疼痛还有一个特点,那就是在进食油腻食物后可能会明显加剧。这是因为油腻食物需要更多的胆汁来进行消化,胆囊在此时需要加大工作力度,而发炎的胆囊难以承受这样的负担,从而导致疼痛加剧。

2. 恶心和呕吐:胆囊炎患者常常会伴有恶心感,这种恶心的感觉就像是胃里有一只无形的手在搅动,让人十分难受。有时还会伴随着呕吐的症状,呕吐出来的内容物可能是胃里未消化的食物。这些症状的出现,主要是因为胆囊炎症影响了消化系统的正常功能,导致胃肠蠕动紊乱,进而引起消化不良,最终引发恶心和呕吐。

3. 发热和寒战:当胆囊炎发作时,尤其是炎症较为严重或者伴有感染的情况下,患者的身体就会启动自我防御机制,表现为发热。发热的程度因人而异,有的患者可能只是轻微的低热,体温在37.5℃ - 38℃之间;而有的患者则可能出现高热,体温超过39℃。在发热的同时,患者可能会感到寒战,就像置身于寒冷的冰窖中,不由自主地颤抖。这其实是身体对感染的一种自然反应,是免疫系统在努力对抗病菌的表现。

4. 黄疸:胆囊炎还有可能导致胆管阻塞,一旦胆管被阻塞,胆汁就无法正常流入肠道,从而引起黄疸。黄疸的主要表现为皮肤和眼睛巩膜发黄,就像是给身体披上了一层黄色的“外衣”。这是因为胆汁中的胆红素无法正常排出体外,在血液中积聚,进而渗透到皮肤和巩膜中,使其颜色发生改变。黄疸的出现往往意味着病情相对较为严重,需要引起足够的重视。

5. 腹部膨胀和气体:患有胆囊炎的患者可能会明显感觉到腹部膨胀,就好像肚子里充满了气体,变得鼓鼓的。同时,还会有过多的气体和胀气的感觉,有时还能听到肚子里咕噜咕噜的响声。这是因为胆囊炎症影响了胆汁的正常分泌和排泄,胆汁分泌不足会导致脂肪消化不完全,在肠道内发酵产生气体,从而引起腹部膨胀和胀气。

6. 大便颜色改变:胆囊功能受损还可能导致大便颜色发生改变。正常情况下,大便的颜色是黄褐色的,这是因为胆汁中的胆色素参与了大便颜色的形成。而当胆囊炎发作,胆囊无法正常工作时,胆汁无法正常进入肠道参与消化,大便中的胆色素含量减少,就会导致大便颜色变浅,甚至可能呈现出灰白色。这种大便颜色的改变,也是胆囊炎的一个重要信号。

 胆囊炎的诊断

如果患者出现了上述这些症状,就应该及时就医。医生在诊断胆囊炎时,首先会详细询问患者的病史,了解症状出现的时间、频率、严重程度以及是否有其他伴随症状等信息。接着,医生会对患者进行体格检查,通过触摸腹部,感受胆囊的大小、质地以及是否有压痛等情况。此外,为了更准确地诊断胆囊炎,医生还可能会结合一系列的检查手段,如血液检查,通过检测血液中的白细胞计数、肝功能指标等,判断是否存在炎症和肝脏功能是否受到影响;超声波检查,它就像是一双“透视眼”,可以清晰地观察到胆囊的形态、大小以及是否有结石等病变;CT扫描则能够提供更详细的胆囊和周围组织的图像,有助于发现一些潜在的病变;胆囊造影则可以通过向胆囊内注入造影剂,观察胆囊的排泄情况,进一步明确诊断。

 胆囊炎的治疗

胆囊炎的治疗方案主要取决于其严重程度和病因。对于轻度的胆囊炎患者,一般会采取保守治疗的方法。首先,患者需要禁食一段时间,让胆囊得到充分的休息,减轻其工作负担。同时,通过静脉输液的方式补充身体所需的水分、电解质和营养物质,维持身体的正常代谢。此外,还会使用抗生素来控制炎症,防止感染进一步扩散。然而,如果胆囊炎反复发作,或者伴有严重的并发症,如胆囊穿孔、胆囊癌等,手术切除胆囊可能是必要的治疗手段,也就是我们常说的胆囊切除术。虽然切除胆囊后,人体的消化功能可能会在一段时间内受到一定的影响,但随着时间的推移,身体会逐渐适应这种变化,通过其他消化器官的代偿作用,恢复正常的消化功能。

 预防措施

为了预防胆囊炎的发生,我们可以采取一系列的措施。在饮食方面,要保持健康的饮食习惯,尽量避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。这些食物会增加胆囊的负担,容易诱发胆囊炎。同时,要多吃新鲜的蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,保持饮食的均衡。此外,维持适当的体重也非常重要,过度肥胖会增加胆囊疾病的发生风险。定期进行体检也是预防胆囊炎的关键,通过体检可以及时发现胆囊的潜在问题,并采取相应的治疗措施。如果已经发现有胆囊结石等问题,一定要在医生的指导下进行管理,按照医生的建议进行治疗和随访。

总之,胆囊炎的症状绝对不应被忽视。如果出现了上述症状,尤其是持续性的右上腹疼痛,患者应立即寻求医疗帮助,以免延误病情,导致潜在的严重并发症。通过早期诊断和及时有效的治疗,我们可以有效地管理胆囊炎,减少其对身体健康的影响,让我们的生活更加健康、美好。 

(顾绍礼 信阳市第四人民医院 消化内科)


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