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ICU里的康复之路:护理如何助力患者重返健康?

2025-08-20 09:10 河南广播电视台安全健康直通车

重症监护病房(ICU)是医院中最为关键的部门之一,它承担着对生命垂危或病情极度不稳定的患者进行高度密集和专业化护理的重任。在ICU中,患者的康复之路充满了挑战,但护理团队在其中扮演着至关重要的角色。本文将深入探讨ICU护理如何助力患者重返健康,从多个方面解析护理在康复过程中的作用。

一、ICU护理在康复中的作用

1.生命体征监测与稳定

生命体征的稳定是患者康复的基础。ICU护士通过持续监测患者的呼吸、血压、心率、体温、血氧饱和度等生命体征,能够及时发现并处理异常情况,确保患者的生命体征维持在安全范围内。例如,当患者出现低血压时,护士会立即采取措施,如调整输液速度、使用升压药物等,以维持血压稳定。

2.机械通气与呼吸支持

对于因病情严重而无法自主呼吸的患者,ICU提供机械通气支持。护士需要熟练掌握机械通气的操作和管理,确保通气效果良好,同时避免并发症的发生。在机械通气过程中,护士需要密切关注患者的呼吸频率、呼吸深度、血氧饱和度等指标,以及机械通气设备的运行状态,及时调整通气参数,确保患者得到最佳的呼吸支持。

3.药物管理与疗效监测

ICU患者通常需要接受多种药物治疗,包括抗生素、镇痛药、镇静药、利尿剂等。护士需要准确执行医嘱,确保药物按时、按量、按途径给予患者。同时,护士还需要密切观察药物的疗效和副作用,及时向医生反馈,以便调整药物使用方案。例如,当患者出现药物过敏反应时,护士需要立即停药,并给予抗过敏治疗。

4.感染控制与预防

ICU患者由于病情严重、免疫力低下,容易发生感染。护士需要严格执行消毒隔离制度,确保病房环境清洁、无菌。同时,护士还需要密切关注患者的感染迹象,如发热、白细胞升高等,及时采集标本进行培养,以便选择合适的抗生素进行治疗。此外,护士还需要对患者进行口腔护理、皮肤护理等,预防口腔感染、压疮等并发症的发生。

5.营养支持与代谢管理

ICU患者由于病情严重,常常无法进食或进食量不足,导致营养不良。护士需要根据患者的营养需求和病情,制定个性化的营养支持方案。对于无法进食的患者,护士会给予肠外营养支持;对于能够进食的患者,护士会指导患者合理饮食,确保患者获得足够的热量和营养素。同时,护士还需要密切关注患者的代谢状况,如血糖、电解质等,及时调整营养支持方案。

6.心理支持与情绪管理

ICU患者由于病情严重、环境陌生、治疗痛苦等因素,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。护士需要密切关注患者的心理状态,及时给予心理支持和情绪管理。通过与患者沟通、倾听患者的诉说、给予鼓励和安慰等方式,护士可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,增强患者的自信心和战胜疾病的信心。

7.康复锻炼与功能恢复

对于病情稳定、能够下床活动的患者,护士会指导患者进行康复锻炼,促进功能恢复。康复锻炼包括肢体功能锻炼、呼吸功能锻炼等。通过康复锻炼,患者可以增强肌肉力量、提高心肺功能、改善生活质量。护士在康复锻炼过程中需要密切关注患者的身体状况和锻炼效果,及时调整锻炼方案。

二、ICU护理的挑战与应对

ICU护理面临着诸多挑战,如患者病情复杂多变、护理任务繁重、工作压力大等。为了应对这些挑战,护士需要不断提高自己的专业素养和护理技能,加强团队协作与沟通,确保患者得到最佳的护理服务。同时,医院也需要为ICU护士提供良好的工作环境和职业发展机会,激励护士积极投身护理工作,为患者提供更好的护理服务。

三、结论

ICU护理在患者康复过程中发挥着至关重要的作用。通过生命体征监测与稳定、机械通气与呼吸支持、药物管理与疗效监测、感染控制与预防、营养支持与代谢管理、心理支持与情绪管理以及康复锻炼与功能恢复等多方面的努力,ICU护理团队能够助力患者重返健康。在未来的发展中,随着医疗技术的不断进步和护理理念的更新,ICU护理将更加注重细节和个性化,为患者提供更加优质的护理服务。

(王添添 开封市第二中医院 重症医学科 主管护师)

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