一、急性心肌梗死
- 症状 胸骨正中间或中间偏左的位置出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5-15分钟以上,还伴有出汗、恶心等症状。
- 高发人群 40岁以上的成年人。有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病;长期抽烟、饮酒,经常熬夜、过度劳累的人。
- 急救措施 立即呼叫120,停止任何活动,就地选择安全位置休息。保持呼吸通畅,若出现呕吐,将头偏向一侧,清除口腔呕吐物。服用硝酸甘油片(0.5mg)最多含服2次;有条件者给予吸氧。不要擅自用药,等待专业救援。
二、急性脑卒中
- 症状 突然出现言语含糊、一侧肢体无力或麻木、视力模糊、头痛、眩晕、口眼歪斜等,持续数分钟未缓解。
- 高发人群 60岁以上的老年人。有高血压、糖尿病等基础疾病;吸烟、酗酒、缺乏运动,饮食油腻的人。
- 急救措施 立即拨打120电话,尽快送往医院救治。让患者平卧,解开衣领确保呼吸通畅,头偏向一侧,及时清除呕吐物。不要给患者喂食喂水,以免造成窒息。
三、哮喘发作
- 症状 呼吸困难、喘憋、咳嗽,严重时可出现心率加快、烦躁、意识障碍甚至昏迷。
- 高发人群 儿童和青少年多见,也可见于过敏体质的人群。
- 急救措施 协助患者找到舒适的坐姿,松开衣领腰带,保持呼吸道畅通。使用吸入型糖皮质激素如沙丁胺醇气雾剂进行紧急治疗。若症状未得到改善,应立即送医治疗。
四、急性胃肠炎
- 症状 恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适症状,有时伴有发热、乏力。
- 高发人群 夏季多发,不洁食物史的人群。
- 急救措施 停止进食不洁食物,多喝水补充水分,避免脱水。如果症状较重,应及时到医院就诊。
五、急性阑尾炎
- 症状 腹痛是主要表现,常位于右下腹,可伴有恶心、呕吐。
- 高发人群 各年龄段均可发病,儿童和青少年多见。
- 急救措施 立即就医,确诊后进行手术治疗。
六、急性胰腺炎
- 症状 剧烈腹痛为主要表现,常位于上腹部,可向腰背部放射,伴恶心、呕吐。 2. 高发人群 暴饮暴食、胆结石等高危因素的人群多见。
- 急救措施 立即就医,禁食禁水,进行液体支持和疼痛控制的治疗。
七、急性中毒
- 症状 头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心慌等不适症状。
- 高发人群 误服有毒物质的人群。
- 急救措施 立即拨打急救电话,告知中毒物质的种类和数量。在等待救援的过程中,尽量保持冷静和清醒,不要乱动。如果可能的话,尽量将中毒物质排出体外,如催吐或洗胃等。
八、意外伤害
- 症状 出血、骨折、烧伤等外伤情况都可能造成严重的生命危险。
- 高发人群 各种年龄段都有可能发生意外伤害。
- 急救措施 立即呼叫120电话并告知伤情和地址等信息。对于大出血的情况要迅速止血;对于骨折的情况要尽量避免移动受伤部位,用夹板固定住;对于烧伤的情况要用冷水冲洗伤口并包扎好。等待专业医护人员的到来。
(刘贝贝 郑州颐和医院 急诊医学科)