在一台特殊的跑步机上通过运动试验来进行心脏检查,这个实验叫运动平板试验。平板试验通过分级运动来增加心脏负荷,使心脏耗氧量增加,激发心肌缺血,随时监测心电图改变,是目前常用的检查手段之一。
一、什么是运动平板试验
1.运动平板试验又称运动负荷试验。因其最符合生理负荷的情况,且具有安全方便的特点,所以临床应用广泛。
2.运动平板试验是通过一定负荷量的生理运动,增加心脏负荷,增加心肌耗氧量,诱发心肌缺血。是目前对已知或可疑心血管病.尤其是冠心病,进行临床评估的最有价值的无创性诊断试验,亦可用于健康人进行罹患冠心病危险性的预测。
3.测试前患者需佩戴十二导联心电国及血压计.在跑步机上进行测试,每三分钟系统会增加运动坡度和强度。测试医生实时观察数据,根据患者运动表现及心电情况终止测试。
二、进行运动平板试验的禁忌症
1.怀疑有急性心肌梗死;
2.不稳定心绞痛或休息期心绞痛;
3.已服用洋地黄类药物或低钾血症者;
4.心电图已诊断为左心室肥大、预激综合征、左束支阻滞;
5.严重肺部疾病、高血压者(BP>160/100mmHg);
6.年老体衰、行动不便者;
7.未控制的伴有临床症状或血流动力学障碍的心律失常;
8.临床未控制的心力衰竭;
9.急性心肌炎、心包炎;
10.肥厚性心肌病或其他流出道梗阻性心脏病;
11.高度房室传导阻滞。
以上情况不宜进行运动平板试验。
三、运动平板试验检查须知
1.检查前可少量进餐,不要空腹,不要过饱;禁饮含咖啡因的饮料,禁吸烟、饮酒;
2.检查前一天请洗澡,以保证检查效果;检查当日请穿适于运动的衣裤和棉袜,女士请勿穿连衣裙、紧身衣、高跟鞋;
3.在检查中消除紧张心理,听从医生的指导,从而保证自身的安全;
4.部分心血管药物可能会影响检查结果,请与您的医生沟通是否需要停药或调整用药;
5.详细告诉医生病史和自身身体感受,如有无胸痛、胸闷等症状。
总之,运动平板试验无创,风险小,是一项绝大多数人群都能耐受的检查项目。
(孙茜 郑州大学第一附属医院 物理诊断科 主治医师)