脊柱疼痛是一种常见的健康问题，其持续性发作不仅影响患者的日常生活，还可能隐藏着严重的健康问题。下面详细探讨持续性脊柱疼痛的原因，并提出相应的应对方法，同时由专家详解脊柱科护理要求，以期为受脊柱疼痛困扰的患者提供有价值的参考。

一、持续性脊柱疼痛的原因

持续性脊柱疼痛的原因多种多样，包括但不限于以下几种：

1.外伤：

脊柱骨折是外伤引起的常见原因，可导致局部疼痛，严重时甚至影响脊柱活动。

治疗方法包括针灸、理疗、热敷、贴膏药、牵引等，具体依据检查结果而定。

2.颈椎病和腰椎间盘突出：

常见于伏案工作的人群，由于长时间保持不良姿势，导致颈椎和腰椎受力不均。

治疗方法以药物为主，如洛索洛芬、双氯芬酸钠等，同时结合脊柱影像学检查，根据结果调整治疗方案。

3.脊柱肿瘤：

脊柱肿瘤虽不常见，但一旦确诊，需立即进行针对性治疗。

X线检查是排除脊柱肿瘤的重要手段。

4.强直性脊柱炎：

是一种慢性炎症性疾病，主要表现为下背部、臀部疼痛僵直，严重时可能导致脊柱变形。

治疗方法包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等，必要时需进行手术治疗。

5.肌肉劳损和韧带撕裂：

长时间保持不良姿势、剧烈运动或意外伤害可能导致肌肉劳损和韧带撕裂。

治疗方法包括休息、热敷或冷敷、按摩等，严重时需进行外科手术。

6.不良情绪：

长期的焦虑、抑郁、精神压力可能加剧脊柱疼痛。

及时舒缓情绪，保持良好的心态对缓解脊柱疼痛有重要作用。

7.神经受压：

椎间盘突出、脊柱关节紊乱等可能导致神经受压，引起疼痛。

治疗方法包括药物治疗和物理疗法，如金天格胶囊、消风止痛宁胶囊、盐酸氨基葡萄糖颗粒等。

二、应对方法

针对持续性脊柱疼痛，患者可以采取以下应对方法：

1.就医检查：

出现脊柱疼痛时，应及时就医，通过CT、X线、核磁等检查手段明确疼痛原因。

根据检查结果，遵循医生的建议进行治疗。

2.药物治疗：

疼痛严重时，可以遵医嘱使用止痛药，如芬必得、塞来昔布等。

对于炎症性疾病，如强直性脊柱炎，应使用抗炎药、抗风湿药等进行治疗。

3.物理治疗：

针灸、理疗、热敷、按摩等物理治疗方法有助于缓解疼痛，改善局部血液循环。

在专业人员的指导下进行物理治疗，避免自行操作不当造成损伤。

4.休息与锻炼：

疼痛期间应适当休息，避免过度劳累和剧烈运动。

疼痛缓解后，应在专业人员的指导下进行康复锻炼，增强脊柱的稳定性。

5.心理调适：

保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪对脊柱疼痛的影响。

可以寻求心理咨询师的帮助，进行心理调适和放松训练。

三、脊柱科护理要求

脊柱科护理对于脊柱疼痛患者的康复至关重要。以下是专家详解的脊柱科护理要求：

1.术前护理：

对于需要手术治疗的患者，术前应进行全面的护理评估，包括生命体征、心理状态等。

术前应做好皮肤清洁、肠道准备等工作，确保手术顺利进行。

术前应告知患者手术相关事项，包括手术名称、麻醉方式、手术风险等，以减轻患者的焦虑情绪。

2.术后护理：

术后患者应保持休息和睡眠，避免剧烈运动和过度活动。

遵医嘱按时服用药物，缓解疼痛和预防感染。

保持手术部位的清洁和干燥，定期更换敷料，避免感染。

密切观察伤口情况，如出现红肿、渗液等情况，应及时就医。

3.康复锻炼：

术后康复锻炼是脊柱疼痛患者康复的重要环节。

应在专业人员的指导下进行康复锻炼，包括肌肉功能锻炼、支具佩戴等。

康复锻炼应持之以恒，不间断地进行训练，以达到最好的效果。

4.饮食护理：

脊柱疼痛患者应保持均衡的饮食，多吃富含钙、蛋白质和维生素的食物。

避免过度进食、高脂肪食物和饮酒等，以免对脊柱造成不良影响。

遵医嘱进行饮食调整，以满足身体康复的需要。

5.心理支持：

脊柱疼痛患者往往伴有焦虑、抑郁等不良情绪。

护理人员应具备专业护理知识和技能，提供全面服务。了解脊柱疼痛病理，掌握术后护理和康复指导。同时，需具备良好沟通技巧，给予患者心理支持，助其建立战胜疾病信心。

综上所述，脊柱疼痛的治疗和护理是一个全面而复杂的过程，需要患者、家属、医疗团队以及社会的共同努力。通过综合运用药物治疗、物理治疗、康复锻炼、饮食护理和心理支持等多方面的措施，可以显著提高治疗效果，帮助患者减轻痛苦，改善生活质量。患者应积极配合治疗，保持乐观积极的态度，同时，社会应提供必要的支持和帮助，共同为脊柱疼痛患者创造一个更加友好的康复环境。

(张玲玲 南阳市中医院（独山院区）南阳市骨科医院 脊柱一科) []