在女性健康领域，子宫肌瘤和卵巢囊肿是两种常见的妇科疾病。它们虽然多数为良性，但如果不及时发现和治疗，也可能对女性的生活质量产生严重影响。本文将详细介绍子宫肌瘤和卵巢囊肿的常见症状，帮助女性朋友们更好地了解这两种疾病，做到早发现、早治疗。
一、子宫肌瘤的常见症状
子宫肌瘤，也称为子宫平滑肌瘤，是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤之一。它的症状多样，主要包括以下几点：
1、月经异常：
子宫肌瘤最常见的症状之一是月经异常。由于肌瘤导致子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致出血过多。这可能表现为月经周期缩短、经期延长、经量增多等症状。有些女性还会出现淋漓不尽的情况，即月经血不干净，持续天数增加。
2、腹部肿块：
当子宫肌瘤逐渐增大时，患者可能会在腹部触及到肿块。特别是在清晨空腹、膀胱充盈时，肿块更容易被摸到。这种肿块通常质地较硬，可推动，无压痛。
3、白带增多：
子宫肌瘤会使宫腔面积增大，腺体分泌增多，导致白带增多。如果合并感染，还会出现脓性白带，伴有异味。
4、下腹坠胀和腹痛：
当子宫肌瘤较大时，会压迫盆腔组织和神经，引起下腹坠胀、腰酸背痛等症状。此外，如果肌瘤发生红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转或黏膜下肌瘤脱出时，会引起急性腹痛。
5、压迫症状：
子宫肌瘤还可能压迫周围器官，如膀胱、输尿管等，出现排尿困难、尿频尿急等症状。如果肌瘤压迫直肠，还可能引起便秘或排便不畅。
6、不孕或流产：
黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕。即使受孕，也可能因肌瘤导致流产或早产。
二、卵巢囊肿的常见症状
卵巢囊肿是卵巢内部或表面生成的肿块，分为生理性和病理性两种。生理性囊肿通常无需治疗，可自行消失；而病理性囊肿则需要根据病情进行相应治疗。卵巢囊肿的常见症状包括：
1、下腹不适感：
由于囊肿本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，囊肿在盆腔内移动时可能会牵扯到其蒂部及骨盆漏斗韧带，导致患者出现下腹或髂窝部充胀、下坠感。
2、月经失调：
卵巢囊肿可能影响卵巢的正常功能，进而影响激素分泌。当激素分泌紊乱时，可能导致月经周期不规律、月经量增多或减少等月经失调症状。
3、腹部肿块：
随着囊肿的逐渐增大，患者可能会觉察到衣服或腰带显得紧小，或在晨间偶然触及腹部时发现肿物。这种肿块通常质地中等，可推动，有时伴有轻微压痛。
4、阴道出血：
恶性卵巢囊肿或影响激素分泌的囊肿可能导致阴道不规则出血。这种出血可能表现为点滴状出血或大量出血，需要引起高度重视。
5、压迫症状：
卵巢囊肿还可能压迫周围器官，如膀胱、直肠等。压迫膀胱可引起排尿困难、尿潴留等症状；压迫直肠则可能导致便急、大便不畅或便秘。如果囊肿体积过大，还可能压迫下肢静脉，导致腹壁及双侧下肢水肿。
其他症状：
部分卵巢囊肿患者还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，以及发热、寒战等感染症状。如果囊肿发生蒂扭转或破裂，还会引起急性腹痛和腹膜刺激征。
三、如何预防和治疗
对于子宫肌瘤和卵巢囊肿的预防和治疗，以下几点建议可供参考：
1、定期体检：
定期进行妇科检查是预防子宫肌瘤和卵巢囊肿的重要手段。通过B超、CT等影像学检查，可以及时发现并诊断这两种疾病。
2、保持健康生活方式：
保持规律作息，避免过度劳累；注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物；加强体育锻炼，提高身体免疫力。
3、积极治疗：
一旦确诊为子宫肌瘤或卵巢囊肿，应根据病情在专业医生的指导下进行对症治疗。对于无症状或症状较轻的子宫肌瘤患者，可以定期随访观察；而对于症状较重或疑似恶性的患者，则需要进行手术治疗。卵巢囊肿的治疗则根据囊肿的性质和大小而定，包括药物治疗、手术治疗等。
4、心理疏导：
保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。良好的心理状态有助于疾病的康复。
总之，子宫肌瘤和卵巢囊肿虽然常见，但并不可怕。只要我们充分了解它们的常见症状，做到早发现、早治疗，就可以有效避免它们对女性健康造成的威胁。希望本文能帮助广大女性朋友们更好地了解这两种疾病，共同守护我们的健康。
(高园 河南省人民医院 超声科 副主任医师)
