每到换季时节，腹泻、流感、过敏总是容易盯上抵抗力低的小宝宝们，宝妈们千万别焦虑！

今天我们就一起来学习一下小儿腹泻的知识，提前做好应对攻略吧！

一、什么是小儿腹泻 

 小儿腹泻是指由多种病原、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。轻型腹泻主要表现为胃肠道症状，如食欲不振、呕吐、大便次数增多等；重型腹泻除了有严重的胃肠道症状外，还伴有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

二、小儿腹泻的原因有哪些？

 1. 感染因素

（1）病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等，是小儿秋冬季腹泻的常见病原体。

（2）细菌感染：如大肠杆菌、沙门氏菌等，可通过不洁饮食或水源传播。

（3）寄生虫感染：如贾第虫、阿米巴原虫等。

2. 非感染因素

（1）饮食因素：喂养不当、食物过敏或不耐受、乳糖不耐受等。

（2）气候因素：天气变化、腹部受凉等可导致肠蠕动增加，从而引起腹泻。

三、孩子出现呕吐、腹泻，如何初步判断病情？

腹泻最常见的并发症是脱水、电解质紊乱、营养不良、酸中毒，如果宝宝出现腹泻，但精神反应好，尿量正常，家长可不必紧张，同时观察有无呕吐、血便等情况。病毒性腹泻早期部分孩子以呕吐为主要临床表现，如果是秋季腹泻高发季节，一旦出现呕吐症状，要警惕秋季腹泻可能。

有以下情况需马上就医：

重度脱水表现：如出现囟门凹陷、烦躁不安、嗜睡，孩子的眼窝深陷、手脚冰凉、苍白，皮肤松弛、出现皱褶，小便减少到每日1到2次，甚至没有，警惕重度脱水，请立即就医。

低钾血症表现：当患儿出现精神萎靡等警惕低血钾，请及时就医，必要时做血生化测定及心电图检查。

酸中毒表现：当患儿呼吸深快、精神萎靡、口唇樱红等情况，警惕酸中毒，请及时就医配合医生救治。

血便：小儿腹泻可能并发肠套叠、胃肠道出血，如发现便中有血、大便颜色果酱样、暗红色，提示为血便，请及时就医。

其他表现：反复呕吐、惊厥、嗜睡、昏迷，小婴儿不吃奶、反应差等，警惕危重症，请及时就医。

四、出现小儿腹泻，家长该如何处理呢？

1.饮食调整

 急性感染性腹泻期间，口服或静脉补液开始后应尽早给予适宜饮食，不推荐高糖、高脂和高粗纤维食物。婴幼儿母乳喂养者，继续母乳喂养；配方奶喂养者，伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方；年龄较大的儿童，无需严格限制饮食。尽可能保证热量供给。急性腹泻治愈后，应额外补充疾病导致的营养素缺失。      

2.补充水分  

腹泻易导致脱水，因此家长需注意及时补充水分，如口服补液盐（适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者）。建议每次便后补充一定量的液体：＜6个月者，50ml；6个月-2岁：100ml；2-10岁：150ml；＞10岁：能喝多少就给多少，直到腹泻停止。如无口服补液盐，也可在家中自制：米汤+盐溶液：米汤500ml+细盐1.75g（1/2啤酒瓶盖），煮2-3min。用量为20-40ml/kg，4h服完。

3.药物治疗 

在医生指导下给予药物治疗，合理使用抗生素及药物。

肠道微生态疗法：能够调节肠道微生态、保护肠道屏障和增强肠道功能，还可以预防和治疗部分疾病，对腹泻儿童有积极作用。常用药为各种益生菌制剂，如双歧杆菌。

黏膜保护剂：可吸附病原体和毒素，维持肠细胞吸收和分泌功能，增强肠道黏膜屏障功能。常用药为蒙脱石散。

对于急性患儿，每日可补充锌剂：

＜6个月婴：每日补充元素锌10mg；

＞6个月婴：每日补充元素锌20mg，疗程10-14天。

最后，腹泻控制后，但不能保证小儿不在出现这种情况，所以要在平时多注意卫生，并培养良好的卫生习惯，合理喂养，在流行季节更应注意消毒隔离，注意气候变化，防止滥用抗生素。