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为什么说血液透析是现代医学的“人工肾”?

2024-08-23 19:49 河南广播电视台安全健康直通车

血液透析被誉为现代医学的“人工肾”,这一称谓不仅体现了其在替代肾脏功能方面的卓越表现,也凸显了其在维持患者生命、提高生活质量方面的重要作用。以下将从血液透析的原理、适应症、治疗效果以及在现代医学中的地位等方面,详细阐述为什么说血液透析是现代医学的“人工肾”。

一、血液透析的原理

血液透析是一种利用半透膜原理进行物质交换的血液净化技术。它将患者的血液引出体外,通过透析器进行物质交换。透析器通常由无数根空心纤维组成,血液在空心纤维内流动,而透析液在空心纤维外流动。两者通过半透膜进行物质交换,血液中的废物和多余水分通过扩散和对流的方式从血液中转移到透析液中,然后被排出体外。同时,透析液中的电解质和酸碱平衡物质也可以与血液进行交换,以维持患者体内的正常生理环境。

二、血液透析的适应症

血液透析主要用于治疗因疾病或损伤而失去功能的肾脏患者,特别是那些患有肾功能衰竭和尿毒症的患者。具体来说,血液透析适用于以下几种情况:

急性肾功能衰竭:如患者无尿或少尿超过48小时,伴有高血压、水中毒、肺水肿、脑水肿等症状,或高钾血症、代谢性酸中毒且纠正无效。

慢性肾功能衰竭:如患者伴有心力衰竭或尿毒症性心包炎、难以控制的高磷血症、严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒、明显的水钠潴留、严重的尿毒症症状等。

急性药物或毒物中毒:毒物能够通过透析膜而被析出,且毒物剂量不大、作用速度不太快的可进行透析。

其他:如难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救、肝胆疾病(如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备)、水电解质紊乱(如各种原因稀释性低钠血症与高钾血症)、精神分裂症、牛皮癣等。

三、血液透析的治疗效果

血液透析作为一种有效的肾脏替代疗法,其治疗效果显著。对于慢性肾炎晚期尿毒症的患者来说,经过血液透析治疗,其五年生存率已达到70%至80%,其中约有一半患者还能部分恢复劳动力。这一成就不仅延长了患者的生命,也提高了他们的生活质量。

四、血液透析在现代医学中的地位

重要的治疗手段:血液透析已成为现代医学中治疗肾功能衰竭和尿毒症等肾脏疾病的重要手段。它不仅能够清除患者体内的废物和多余水分,还能维持电解质和酸碱平衡,从而保护患者的生命安全。

促进患者回归社会:随着血液透析技术的不断进步和普及,越来越多的肾衰竭患者能够通过透析治疗维持生命,并有机会重新融入社会。这不仅提高了患者的生活质量,也减轻了家庭和社会的负担。

推动医学研究的发展:血液透析技术的发展和应用推动了医学研究的进步。科研人员不断探索新的透析膜材料、改进透析器的设计以及优化透析参数等,以提高透析效果并减少并发症的发生。这些研究不仅促进了血液透析技术的革新,也为其他人工器官的研究提供了有益的借鉴。

五、结语

综上所述,血液透析作为现代医学的“人工肾”,以其独特的原理、广泛的适应症、显著的治疗效果以及在医学领域的重要地位,为无数肾衰竭患者带来了生命的希望。它不仅是现代医学技术的重要成果,也是人类智慧与医学进步的结晶。未来,随着科技的不断发展,血液透析技术将继续完善和创新,为更多患者带来更好的治疗效果和生活质量。

 

(祝明伟 南阳南石医院 肾内科 副主任医师)


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