经历胸外科手术，身体仿佛经历了一场大战，术后康复至关重要，而呼吸功能的恢复是术后康复的关键一环，掌握正确的呼吸方法，能助您术后“气”宇轩昂，快速回归活力生活。接下来，让我们一起探索胸外科康复的呼吸秘籍，助您气定神闲、康复加速。

一、为什么胸外科手术后呼吸功能会受影响？

胸外科手术通常涉及胸腔器官的切除、修复或重建，最常见的包括肺部分切除术、气管手术、食道手术等。术后，患者的肺部可能会受到直接或间接的影响，导致肺活量减少、气道狭窄、呼吸不畅等问题。

另外，术后长时间卧床、疼痛、呼吸浅表等因素，也可能导致患者的肺部通气不完全，从而使得肺部气体交换能力下降，容易引发并发症，如肺炎、肺不张等。

二、术后恢复中的呼吸锻炼为何如此重要？

呼吸锻炼不仅仅是为了恢复呼吸道的通畅，还能改善肺部功能、提高肺活量、增加氧气吸收能力，帮助患者更好地度过术后恢复期。此外，适当的呼吸锻炼还能促进全身的血液循环，提高免疫力，为术后康复提供有力支持。

三、术后护理的“黄金阵容”？

1、腹式呼吸：让“气”深藏腹中，呼吸更深远

腹式呼吸可以帮助患者更加深入地呼吸，增强肺部的气体交换功能。

1）病人取直立位，体弱者亦可取坐位或半卧位。左右手分别放在上腹部和前胸部。

2）用鼻子吸气，用嘴巴呼气，进行缓慢、均匀的呼吸。

3）在吸气时鼓起腹部，呼气时收缩腹部，注意吸气的时间要短于呼气时间。

4）建议每天训练3-4次，每次时间可以保持在15分钟左右。

2、缩唇呼吸：给肺部加点“压力”

这种技巧可以帮助患者控制气流，避免过度的呼吸负担，增加肺部的氧气交换，缓解气喘。

1）放松肩膀，取坐姿或站姿。

2）缓慢深吸气，用鼻子吸气，确保腹部扩展。

3）然后嘴唇轻微闭合，像吹口哨一样缓慢地从嘴巴呼气，保持呼气时间是吸气的两倍。

4）每次练习10次，每天进行2-3次。

3、有效咳嗽：清除肺部“杂质”

这种方式能够有效清除痰液，改善气道通畅，防止肺部感染。

1）取坐位或半卧位，放松肩膀和腹部。

2）深吸气，让气体进入肺底部。

3）稍微屏住呼吸2-5秒，用力咳嗽2次，咳出痰液。

4）患者保持坐位，陪护人员位于患者右侧床边，并拢五指略微弯曲形成空心掌，通过腕部力量从下到上快速、有节奏地叩击患者背部，同时指导患者咳嗽，间隔 2小时排痰一次，10分钟/次。

注意这些情况不能拍背：生命体征不稳定、咯血、肺栓塞、动脉瘤、胸骨或肋骨错位骨折、不稳定头颅或脊髓损伤。

4、吹气球锻炼：让呼吸更有趣

通过吹气球，患者可以锻炼肺部的气流控制能力，增强肺活量，同时减轻胸部压力。

1）选择一个适合的气球，保持坐直或半卧的姿势。

2）深吸气后，将气体缓缓吹入气球中，注意尽量吹长气，避免短促的吹气。

3）重复此动作5-10次，逐渐增加吹气的次数和时长。

5、三色球呼吸锻炼器：精准的肺部功能调节

三色球呼吸锻炼器是一种非常适合术后患者的呼吸训练工具。通过这种设备，患者可以在控制气流的过程中，逐渐增加肺活量和呼吸深度。

1）取坐姿或站姿，保持背部挺直。将肺活量训练器垂直平放于与眼同高的位置，将嘴唇含住咬嘴后平缓地调整呼吸。

2）含住咬嘴缓慢的呼气到底后，再以最大且快速用力的持续吸气，尝试让球体升起至刻度的最高点并维持2-3秒。

3）松开咬嘴缓缓的将气体排出，在每次深呼吸后调整呼吸，每天可使用3-5次，每次锻炼5-10分钟。

6、体能锻炼：全身“气”通顺

适度的体能锻炼，不仅能增强心肺功能，还能改善术后患者的整体健康状态。

1）散步：每天进行20-30分钟的散步，有助于增强心肺耐力。

2）伸展运动：如简单的上肢伸展、肩部活动，帮助缓解术后肌肉僵硬。

3）力量训练：适当的力量训练，如小重量哑铃练习，能够增强肌肉力量，改善姿势，减少身体负担。

注意：体能锻炼应根据患者的具体情况逐步增加强度，避免过度劳累。

胸外科手术后，恢复健康的关键不仅仅在于手术本身，更在于术后康复和呼吸功能的恢复。通过一系列的呼吸锻炼，患者可以逐步恢复肺部的功能，改善气道通畅，最终实现“气”宇轩昂、恢复活力的目标。

健康的呼吸是新生的开始，让我们一起努力，共同迈向更美好的术后生活！

(刘玉荣 河南省人民医院 胸外科 副主任护师) []