重症肺炎是一种严重威胁人们健康的疾病，由于病情急剧发展，病死率比较高。因此，发生重症肺炎的时候应该及时、有效地治疗，采取正确的救治策略对于重症肺炎患者的预后非常重要。本文将围绕重症肺炎患者的救治策略进行探究，为临床救治提供参考。

重症肺炎的病因和临床表现

重症肺炎是一种特殊的肺炎，主要是肺组织炎症性疾病，发病原因复杂多样，临床表现比较严重，严重的可以导致脏器功能的衰竭，我们只有了解重症肺炎的发病机制和症状表现，才能够及时救治。

1.重症肺炎的病因

长期吸烟：如果长期吸烟，容易导致肺功能下降，可能出现肺炎的症状。如果不及时治疗，症状持续发展，容易造成重症肺炎。

接触过敏原：如果患者是易过敏体质，接触外界的过敏原可能出现过敏反应，容易导致呼吸系统出现炎症性病变。

细菌感染：肺部的组织受到细菌的侵袭，容易发生炎症，如果得不到及时有效的治疗，可能会加重肺部的损伤，引发重症肺炎。

衰老：随着年龄的不断增长，肺部的功能也会出现逐渐衰退，容易增加重症肺炎的发病率。

2.重症肺炎的临床表现

咳嗽：重症肺炎通常由于各种病原体感染所引起，病原体在肺部繁殖生长，可能引发肺泡和支气管的炎症和痉挛，进而引发咳嗽。

恶心呕吐：由于重症肺炎感染比较严重，患者的肠胃功能可能因此受到影响， 出现恶心、呕吐等临床症状。

发热：很多重症肺炎的患者都会出现发热的情况，发热的持续时间和程度一般和病情的严重程度有关。

呼吸困难：由于肺部炎症比较严重，大量的渗出物可能阻塞气道，从而导致呼吸困难。

心率加快：重症肺炎患者还可能引起肺部通气功能障碍，导致氧气摄入不足，机体为了维持正常的氧气供应，通过加快心率增加心排血量。

重症肺炎的救治策略

重症肺炎是临床上常见的一种急危重症，重症肺炎疾病的病死率非常高，需要尽早进行治疗，保障患者的生命安全不受威胁。

1.生命支持

吸氧治疗：重症肺炎的患者常常出现呼吸衰竭，发生严重的缺氧。如果患者的经鼻塞、鼻导管、口鼻面罩吸氧等方式，依旧不能显著改善患者的缺氧，需要进行气管切开连接有创呼吸机，为重症肺炎患者的治疗提供有力保障。

升压：如果患者出现血压过低，可能会引起休克，需要按照血压高低，合理的使用肾上腺素等药物，将血压提高到能保证脏器灌注的水平，避免休克和低血压导致的不同程度的脏器功能损害。

纠正肾功能：如果重症肺炎患者合并急性肾功能衰竭，出现少尿、无尿等症状，可在大量的补液基础上，采取肾脏替代治疗，缓解肾功能不全以及肾功能衰竭而导致的少尿、无尿。如果患者并发急性左心衰，应该给予强心、利尿、扩血管药物。

2.抗感染治疗

结合患者的病情，对于重症肺炎患者，特别是免疫功能低下的患者，可以考虑使用免疫支持治疗，包括使用免疫球蛋白、胸腺肽等免疫增强剂，提高患者的抗感染能力，促进病情的好转。

3.激素治疗

激素治疗主要针对顽固性缺氧、顽固性休克，或者常规的生命器官支持，是主要适用于病因治疗无法缓解的患者。一般使用大剂量糖皮质激素，或者对全身炎症反应具有抑制作用的药物，比如地塞米松。

4.胃肠道营养治疗

重症肺炎患者病情危重，容易耗费大量的营养，建议选择容易消化的胃肠道营养，缓解由于肠道菌群失调导致的肠道菌群失调、肠功能障碍的感染加重，改善肠道的菌群失调，帮助恢复患者的胃肠道饮食。

5.密切监护

重症肺炎患者由于病情危重，需要进行持续的心电监护、血氧饱和度监测，密切观察病情的变化，及时调整治疗的方案。同时，需要注意，预防院内感染，加强医护人员的手卫生和无菌操作。

总而言之，重症肺炎是一种严重的疾病，威胁着人们的健康。通过以上对重症肺炎的发病机制和临床表现知识的普及，希望大家能够尽早发现疾病，进行及时有效的救治，提高救治效果和生存质量。