在日常生活中,感冒似乎是一种再常见不过的疾病。然而,你可能不知道的是,感冒背后可能隐藏着一种极其危险的疾病——暴发性心肌炎。暴发性心肌炎是一种起病急骤、病情发展迅猛、预后非常凶险的心脏疾病,它常常披着感冒的外衣,却在短时间内对患者的生命造成严重的威胁。
一、暴发性心肌炎的定义与病因
暴发性心肌炎,又称急性重症病毒性心肌炎,是一种快速进展的心脏弥漫性炎症。其病因主要是病毒感染,如柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。这些病毒可以通过呼吸道、消化道或血液等传播途径进入人体,并在心肌细胞中复制和繁殖。当病毒侵入心肌细胞后,不仅可以直接导致心肌细胞损伤,还可能引发机体的免疫反应,导致心肌细胞进一步受损。
二、暴发性心肌炎的症状与危害
暴发性心肌炎的早期症状往往不典型,与普通感冒相似,如发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等。然而,随着病情的迅速发展,患者可能会出现心悸、胸闷、呼吸困难、头晕乏力、脸色惨白、晕厥等症状。更严重者,可能会出现低血压、心源性休克和心脏猝死等危急情况。暴发性心肌炎的急性期死亡率高达50%-70%,如果不及时治疗,进展到重症阶段,死亡率甚至超过90%。
三、暴发性心肌炎的易感人群
虽然任何人都有可能患上暴发性心肌炎,但某些人群更容易成为其目标。例如,自身免疫力低下的人群,如长期过度劳累、过度运动或患白血病等患者;免疫系统被破坏的人群,如肿瘤患者因长期化疗、放疗等治疗方式导致自身免疫细胞受损;以及反复病毒感染的人群,如呼吸道感染者等。此外,青壮年人群由于抵抗力强,免疫系统对病毒的“剿杀”会更有力,但同时也可能误伤更多的心肌细胞,因此也是暴发性心肌炎的高发人群。
四、如何预防暴发性心肌炎
预防暴发性心肌炎的关键在于预防感冒和病毒感染。以下是一些有效的预防措施:
1. 保持良好的个人卫生习惯:经常洗手,避免与他人共用餐具,以减少病毒传播的机会。
2. 避免接触感染源:在病毒高发期,尽量避免去人群密集的地方,如购物中心、电影院等。
3. 及时接种疫苗:根据医生的建议,及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等,以预防病毒感染。
4. 增强身体免疫力:保持充足的睡眠,规律饮食,进行适当的锻炼,以提高身体的免疫力。
五、如何应对暴发性心肌炎
如果不幸患上暴发性心肌炎,应立即就医。医生会根据患者的症状、体征和病史进行初步评估,并通过心电图、心脏超声检查和血液检查等手段进行确诊。治疗方面,主要以生命支持为依托的综合方案进行救治,包括对症支持、抗病毒、免疫调节、血液净化等急救措施。如果患者出现心源性休克,可能需要应用主动脉内球囊反搏术或体外膜肺氧合等体外器械进行治疗。
六、结语
暴发性心肌炎是一种极其危险的疾病,它常常从感冒开始,却在短时间内对患者的生命造成严重的威胁。因此,我们必须提高警惕,做好预防措施。同时,一旦出现相关症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。让我们共同关注心脏健康,远离暴发性心肌炎的威胁。
(姚昂 漯河市郾城区人民医院 重症医学科 副主任医师)