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“头”等大事!预防卒中,刻不“溶”缓

2024-12-11 13:20 河南广播电视台安全健康直通车

在人生的旅途中,我们常面临各种挑战,卒中便是那不易察觉却威力巨大的“隐形杀手”。它无视年龄与性别,一旦来袭,便给个人、家庭及社会带来重创。古语云:“上医治未病”,预防卒中,正是那把最锋利的剑。今天,让我们温和而坚定地探讨:预防卒中,为何刻不容缓。

一、卒中的危险因素

1、不可干预因素

年龄:随着年龄的增长,卒中的风险逐渐增加。

性别:男性相比女性,卒中的发病率更高。

遗传因素:家族史中有卒中患者的人群,发病风险较高。

2、可干预因素

高血压:高血压是卒中最主要的危险因素,控制血压对预防卒中至关重要。

糖尿病:糖尿病患者易发生血管病变,增加卒中风险。

高血脂:血脂异常,特别是低密度脂蛋白胆固醇升高,与动脉粥样硬化密切相关。

吸烟:吸烟可导致血管内皮损伤,加速动脉硬化进程。

饮酒:过量饮酒会升高血压,增加卒中风险。

心脏病:心房颤动、心肌梗死等心脏疾病是卒中的重要病因。

不健康饮食和缺乏运动:不良的生活习惯也是卒中的重要诱因。

二、卒中的早期识别

卒中的早期识别对于及时治疗至关重要。卒中的症状通常突然发生,且发展迅速,常见的症状包括:一侧肢体无力或麻木。一侧面部麻木或口角歪斜。说话不清或理解语言困难。双眼向一侧凝视。眩晕、呕吐。平衡障碍或行走不稳。突然出现剧烈头痛,尤其是伴有恶心、呕吐时。一旦出现上述症状,应立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院,以便进行及时的诊断和治疗。

三、预防措施

1、控制血压:高血压患者应遵医嘱按时服药,定期监测血压,保持血压在理想水平。

2、管理血糖:糖尿病患者应控制饮食,适当运动,必要时使用降糖药物,保持血糖稳定。

3、调节血脂:通过合理饮食、适量运动和必要时使用降脂药物,将血脂控制在正常范围。

4、戒烟限酒:吸烟者应尽早戒烟,限制酒精摄入,男性每日饮酒量不超过两个标准单位,女性不超过一个标准单位。

5、健康饮食:保持均衡饮食,多摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物,减少盐、糖和脂肪的摄入。

6、适量运动:根据个人体质选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

四、溶栓治疗的重要性

1、溶栓时间窗:溶栓治疗的效果与时间密切相关。一般来说,从卒中症状出现到开始溶栓治疗的时间越短,效果越好。理想情况下,应在症状出现后的4.5小时内进行溶栓治疗,部分特殊情况下可延长至6小时。

2、溶栓药物:常用的溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、替奈普酶和尿激酶等。rt-PA因其较高的再通率和较低的出血风险,成为首选的溶栓药物。

3、溶栓适应症与禁忌症:溶栓治疗并非适用于所有卒中患者。医生需根据患者的病史、症状、体检结果和影像学检查等,综合评估溶栓的适应症和禁忌症。适应症主要包括急性缺血性卒中、发病时间窗内、无明显禁忌症等;禁忌症则包括近期内有出血性疾病、严重高血压、低血糖、颅内动脉瘤等。

4、溶栓后的监测与管理:溶栓治疗后,患者需密切监测生命体征、凝血功能、神经功能变化等,及时发现并处理可能的并发症,如颅内出血、再灌注损伤等。同时,还应加强康复治疗和长期管理,促进患者功能恢复,预防卒中复发。

愿我们都能拥有一颗年轻而强健的心,一条畅通无阻的脑血管,享受每一个清晨的阳光,珍惜每一次与家人的温馨相聚。愿卒中的阴霾永远远离我们的生活,让健康与快乐成为我们永恒的伴侣。

(张利焕 荥阳市人民医院 神经内一科 副主任医师)


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