脑血管病，又称脑血管疾病或脑血管障碍，是由于脑部血管发生病变而导致的一系列疾病，包括脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、脑动脉瘤、脑血管畸形等。这些疾病往往具有突发性，严重时可导致残疾甚至死亡，因此预防工作至关重要。本文将揭秘如何有效降低脑血管病风险。
了解风险因素
降低脑血管病风险的第一步是了解其风险因素。脑血管病的风险因素可以分为不可控因素和可控因素。
不可控因素包括：
随着年龄增长，脑血管病风险上升，因血管脆弱性和弹性减少。
男性比女性更易患脑血管病，可能与生活习惯、荷尔蒙和遗传有关。
遗传因素在脑血管病风险中起重要作用。家族病史可能增加个人患病风险，显示遗传背景对脑血管健康有显著影响。
种族影响脑血管病风险。例如，非裔美国人脑血管病发病率和死亡率较高，可能与遗传、环境和社会经济因素相关。
可控因素包括：
高血压：是脑血管病最重要的可控风险因素，它会增加心脏的负担，导致血管壁压力增大，长期未控制的高血压会使得血管弹性降低，从而增加脑血管病的风险。
吸烟：烟草中的尼古丁和一氧化碳会损害血管壁，增加血栓形成的风险，这是因为吸烟会导致血管收缩，血液粘稠度增加，从而提高心血管疾病的发生概率。
高胆固醇：特别是低密度脂蛋白（LDL）胆固醇过高，会促进动脉粥样硬化的形成，导致血管狭窄，增加脑血管病的风险。
糖尿病：高血糖会损害血管壁，增加动脉硬化的风险，长期的高血糖状态会导致血管内皮功能受损，进而引发一系列的血管并发症。
不健康饮食：高盐、高脂肪饮食会增加高血压和高胆固醇的风险，这样的饮食习惯会导致体内脂肪积累，血压升高，从而增加脑血管病的风险。
缺乏运动：久坐不动的生活方式会增加脑血管病的风险，缺乏运动会导致身体代谢减慢，体重增加，进而影响心血管健康。
肥胖：体重超标会增加高血压、糖尿病和高胆固醇的风险，肥胖是多种慢性疾病的危险因素，它会增加心脏和血管系统的负担，提高脑血管病的风险。
酗酒：过量饮酒会增加高血压和心律失常的风险，酒精的摄入会导致心脏跳动不规律，血压升高，长期酗酒还会对肝脏造成损害，影响整个身体的健康状况。
实施预防措施
控制血压
高血压是脑血管病的头号敌人。要有效控制血压，可以采取以下措施：
定期监测血压，了解自己的血压水平，这是非常重要的健康管理措施。通过定期的血压测量，可以及时发现血压的异常变化，从而采取相应的措施来控制血压，防止高血压带来的健康风险。
遵医嘱服用降压药物，不要随意停药或更改剂量。高血压是一种慢性疾病，需要长期服药控制。随意停药或更改剂量可能会导致血压控制不稳定，增加心脑血管事件的风险。
采取低盐饮食，减少钠的摄入。高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。通过减少钠的摄入，可以有效降低血压，预防高血压的发生。
保持健康体重，减轻心脏和血管的负担。肥胖是高血压的重要危险因素。通过控制体重，可以减轻心脏和血管的负担，降低血压，预防高血压的发生。
适量运动，增强心血管系统的功能。运动可以增强心脏的功能，提高血管的弹性，从而降低血压，预防高血压的发生。
戒烟限酒
烟草和酒精对血管的损害是累积性的，戒烟限酒是降低脑血管病风险的重要措施：
寻求专业帮助戒烟，如使用尼古丁替代疗法、药物治疗或参加戒烟课程。
限制酒精摄入，男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯。
健康饮食
健康饮食有助于控制体重、血压和胆固醇水平：
建议采纳一种富含全谷物、新鲜水果和蔬菜的饮食模式，以确保身体获得必要的纤维素、维生素和矿物质。
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量，因为这些脂肪对心血管健康不利。相反，选择健康的脂肪来源，例如橄榄油和鱼油，这些脂肪含有丰富的单不饱和脂肪酸和欧米茄-3脂肪酸，对心脏健康有益。
控制总热量的摄入，避免过量进食，因为过多的热量摄入是导致肥胖的主要原因之一。肥胖不仅影响外观，还可能引发多种健康问题，包括糖尿病、心脏病和某些类型的癌症。
适量运动
适量的体育活动可以增强心脏功能，改善血液循环：
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。
结合肌肉强化活动，每周至少两天。
管理糖尿病
糖尿病患者应严格控制血糖水平：
遵医嘱使用降糖药物或胰岛素。
定期监测血糖，了解自己的血糖控制情况。
采取低糖饮食，减少糖分和精制碳水化合物的摄入。
定期体检
定期进行全面体检，及时发现并处理可能的健康问题：
定期检查血压、血糖、胆固醇水平。
定期进行心脏和血管的健康检查。
提高意识和教育
提高公众对脑血管病的认识，教育人们识别脑血管病的早期症状，如面部歪斜、手臂无力、言语不清等，一旦出现这些症状应立即就医。
结语：降低脑血管病风险需要综合性的预防措施，包括了解和控制风险因素、实施健康的生活方式以及定期进行体检。通过这些努力，我们可以显著降低脑血管病的风险，保护我们的脑血管健康。
(刘菲菲 河南省人民医院 神经外科)
