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久咳不愈?中医辨证施治助你润肺止咳

2025-02-11 18:18 河南广播电视台安全健康直通车

在生活中,偶尔咳嗽几声或许是身体的正常反应,但要是久咳不愈,那可就令人烦恼不已了。不仅影响日常生活,还可能对身心健康造成威胁。此时,中医凭借其独特的辨证施治理念,能够帮助患者润肺止咳,从根源上解决问题。

一、中医解读久咳病因
(一)外感失治
起初,咳嗽可能是由外感风寒、风热或风燥引起。若没有得到及时、正确的治疗,病邪就会残留体内,不断损耗肺脏的正气,导致咳嗽迁延不愈。例如,风寒之邪侵袭人体,若没有及时辛温解表,寒邪就可能郁而化热,灼伤肺阴,引发持续的咳嗽。

(二)脏腑失调
中医认为,五脏六腑皆与咳嗽相关。脾胃虚弱,无法正常运化水谷,水湿就会凝聚成痰,上犯于肺,引发咳嗽。长期情志不畅,肝郁气滞,进而影响到肺的正常功能,也会导致咳嗽反复发作。另外,肾主纳气,肾虚时不能助肺纳气,也会出现久咳不愈的情况。

二、辨证分型及症状表现
(一)肺阴亏虚型
这类患者主要表现为干咳无痰,或痰少而黏,难以咳出,同时伴有口干咽燥、声音嘶哑、午后潮热、盗汗等症状。这是因为肺阴不足,虚热内生,灼津为痰,肺失滋润,从而引发咳嗽。

(二)痰湿蕴肺型
咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰质黏稠,颜色白或灰白,且伴有胸闷、腹胀、食欲不振等症状。由于脾胃虚弱,水湿运化失常,聚湿成痰,痰湿蕴积于肺,阻碍肺气的正常流通,所以咳嗽经久不愈。

(三)肝火犯肺型
咳嗽阵作,咳时面红目赤,咳引胸痛,痰少质黏,或痰中带血,同时还伴有急躁易怒、口苦咽干等症状。肝失疏泄,气郁化火,上逆犯肺,使肺失清肃,故而引发咳嗽。

三、中医特色治疗方法
(一)中药调理
针对肺阴亏虚型,常用沙参麦冬汤加减,以滋养肺阴,润肺止咳。方中沙参、麦冬、玉竹等药材,能有效滋阴润燥,缓解肺阴不足导致的咳嗽。对于痰湿蕴肺型,采用二陈汤合三子养亲汤,健脾燥湿,化痰止咳。陈皮、半夏、茯苓等可燥湿化痰,苏子、白芥子、莱菔子降气化痰,使痰湿得化,咳嗽自止。肝火犯肺型则使用黛蛤散合黄芩泻白散,清肝泻火,止咳化痰。青黛、蛤壳清肝泻火,黄芩、桑白皮清泻肺热,诸药合用,能有效缓解咳嗽症状。

(二)针灸推拿
针灸通过刺激特定穴位,调节人体经络气血的运行,达到止咳的目的。如肺俞穴,是肺气输注于背部的穴位,针刺或艾灸肺俞穴,可补肺益气,止咳平喘。对于肺阴亏虚型久咳,还可配合太溪穴,以滋阴补肾,因为肾阴为一身阴液之根本,补肾阴有助于滋养肺阴。推拿则可通过按摩胸部、背部等部位,促进气血运行,缓解咳嗽。例如,按揉膻中穴,能宽胸理气,止咳化痰。

四、日常调理与预防
(一)饮食调养
肺阴亏虚型患者,可多食用百合、银耳、雪梨等滋阴润肺的食物。将百合与银耳炖煮,既能润肺止咳,又能滋养身体。痰湿蕴肺型患者,饮食宜清淡,避免食用肥甘厚腻、生冷食物,可适当食用薏仁、山药等健脾利湿的食物。肝火犯肺型患者,可多吃一些清肝泻火的食物,如绿豆、苦瓜等。

(二)生活习惯
保持规律的作息,避免熬夜,充足的睡眠有助于身体恢复。注意室内空气流通,保持空气湿润,可使用加湿器,避免干燥空气刺激呼吸道。加强锻炼,增强体质,提高免疫力,但要避免在雾霾天气或寒冷天气外出锻炼。

久咳不愈并非无解,中医通过精准的辨证施治,结合特色治疗方法和日常调理,能有效帮助患者润肺止咳,摆脱久咳的困扰。

(王昕淮 漯河市源汇区疾病预防控制中心门诊部 中医科)


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