肝脏和胆囊,犹如人体腹腔内的一对“黄金搭档”,在维持生命正常运转的宏大舞台上,各自扮演着不可或缺的角色。肝脏,作为人体最大的实质性器官,堪称一座无所不能的“生化工厂”,承担着超过 500 种生理功能,从营养物质的代谢、储存,到毒素的分解、排泄,再到凝血因子的合成以及激素的代谢调节等,每一个环节都精准无误且至关重要;胆囊则像是肝脏的“忠诚助手”,主要负责储存和浓缩肝脏分泌的胆汁,并在适当的时候将胆汁排入小肠,助力脂肪的消化与吸收。在普通外科的临床实践中,肝胆相关疾病的发病率一直居高不下,因此,守护肝胆健康成为维护整体健康的关键环节。以下是普通外科医生为您精心准备的呵护肝胆健康的小贴士。
饮食,作为影响肝胆健康的关键因素之一,犹如一把“双刃剑”,合理的饮食结构是肝胆健康的基石,而不良的饮食习惯则可能成为引发肝胆疾病的“导火索”。首先,应注重脂肪摄入的“质”与“量”。脂肪虽为人体必需的营养物质,但长期过量摄入饱和脂肪与反式脂肪,如动物油脂、油炸食品、糕点中的人造奶油等,会使肝脏合成胆固醇增加,胆汁中的胆固醇浓度也随之上升,进而增加胆结石的形成风险。建议将每日脂肪摄入量控制在总热量的 20% - 30%,并优先选择富含不饱和脂肪酸的橄榄油、鱼油、坚果等食物,它们有助于降低胆固醇水平,减轻肝脏代谢负担,为肝胆健康“保驾护航”。
蛋白质的摄入对于肝脏的自我修复与再生能力至关重要。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶制品等。然而,蛋白质的摄入也需遵循“适度原则”,过量摄入蛋白质会在肠道内产生过多的氨,肝脏需将其转化为尿素排出体外,这无疑加重了肝脏的解毒负担。一般而言,成年人每日每千克体重摄入 1 - 1.2 克蛋白质即可满足身体需求。
高纤维食物堪称肝胆健康的“忠诚卫士”。蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,能够促进肠道蠕动,减少胆汁酸的重吸收,降低胆固醇在肝脏和胆囊中的沉积,从而有效预防胆结石和脂肪肝的发生。例如,燕麦、芹菜、苹果等都是富含膳食纤维的佼佼者,建议每日摄入膳食纤维 25 - 30 克,可通过增加此类食物在日常饮食中的比例轻松达成。
除了关注食物的种类,规律进餐同样不容忽视。保持定时定量的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度节食,有助于维持胆汁的正常分泌与排泄节律。特别是早餐,经过一夜的空腹,胆囊中储存满了胆汁,及时进食早餐能够刺激胆囊收缩,促使胆汁排入肠道,防止胆汁在胆囊内过度浓缩,降低胆结石的发病风险。
在快节奏的现代生活中,肝脏常常成为压力与不良生活习惯的“牺牲品”。长期熬夜犹如一颗“定时炸弹”,严重威胁肝脏健康。夜晚是肝脏进行自我修复和解毒的“黄金时段”,充足的睡眠能够保证肝脏细胞得到充分的休息与再生。建议成年人每晚保证 7 - 8 小时的高质量睡眠,养成规律的作息时间,避免熬夜追剧、玩游戏或加班工作,让肝脏在宁静的夜晚得以休养生息。
酗酒更是肝脏的“头号杀手”。酒精进入人体后,90%以上在肝脏中代谢,其代谢产物乙醛具有强烈的肝毒性,可导致肝细胞变性、坏死,引发酒精性肝病,从最初的酒精性脂肪肝逐渐发展为酒精性肝炎、酒精性肝硬化,甚至肝癌。因此,严格控制酒精摄入是保护肝脏的重要举措。对于男性而言,每日饮酒的酒精含量不应超过 25 克,女性则不应超过 15 克。若能戒酒,无疑是给予肝脏最好的“礼物”。
此外,吸烟虽主要损害肺部健康,但研究表明,吸烟也会对肝脏产生负面影响。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可影响肝脏的血液循环和脂质代谢,增加肝脏的氧化应激损伤,进而与多种肝脏疾病的发生发展密切相关。为了自身的健康,尤其是肝胆健康,戒烟势在必行。
定期体检是早期发现肝胆疾病的“秘密武器”。普通外科医生通常建议进行肝功能检查、腹部超声检查等。肝功能检查可检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏的合成、代谢、解毒等功能状态,是评估肝脏健康状况的重要依据;腹部超声检查则能够清晰地观察肝脏和胆囊的形态、大小、结构以及有无结石、肿瘤等病变,对于胆结石、脂肪肝、肝囊肿、肝癌等疾病的早期筛查具有极高的价值。对于 40 岁以上人群、有肝胆疾病家族史、长期饮酒、肥胖、患有糖尿病或高脂血症等高危人群,建议每年至少进行一次全面的肝胆检查,以便及时发现潜在的问题,做到早诊断、早治疗。
运动不仅有助于塑造健康体魄,对肝胆健康也有着积极的促进作用。适度的运动能够促进血液循环,增强肝脏的代谢功能,提高身体免疫力,降低脂肪肝的发生风险。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,也可结合力量训练,如举重、俯卧撑等,增强肌肉力量。运动时应遵循循序渐进、持之以恒的原则,避免过度疲劳和运动损伤。
在药物使用方面,务必保持谨慎态度。许多药物在肝脏中代谢,不合理的用药可能导致药物性肝损伤。在使用任何药物之前,应仔细阅读药品说明书,了解其不良反应和注意事项,遵循医生的建议,严格按照剂量和疗程服用。避免自行滥用药物,尤其是一些成分不明的保健品和中草药,其中可能含有肝毒性成分,长期服用可能在不知不觉中损害肝脏健康。若需要长期服用某种药物,应定期进行肝功能检查,监测肝脏功能变化,及时调整治疗方案。
肝脏和胆囊在人体的健康交响曲中奏响着至关重要的旋律。通过遵循普通外科医生提供的这些小贴士,从饮食、生活习惯、体检、运动和药物使用等多个方面入手,精心呵护肝胆健康,我们能够为这对“黄金搭档”创造一个良好的工作环境,让它们在维持生命活动的舞台上持续稳定地发挥作用,为我们的健康之旅保驾护航,助力我们迈向充满活力与幸福的未来。
(王宗军 卫辉市人民医院 普通外科 主治医师)