一、引言

混合痔，作为一种常见的肛肠疾病，困扰着许多人的日常生活。据统计，我国混合痔的发病率高达50%以上，其中以中老年人为主。混合痔不仅给患者带来疼痛、瘙痒等不适，还可能引发贫血、肛周脓肿等并发症。为了预防和降低混合痔的发病率，我们需要从改变如厕习惯入手，关爱我们的肛门健康。

二、混合痔的成因及危害

1. 成因

混合痔是指内痔和外痔同时存在，其成因主要包括以下几点：

（1）长时间站立或久坐，导致肛门静脉血液回流受阻；

（2）饮食不规律，喜食辛辣、油腻食物，导致肛门静脉充血；

（3）如厕习惯不良，如用力过猛、长时间蹲厕等；

（4）肛门局部感染，如肛周炎、肛窦炎等；

（5）遗传因素。

2. 危害

混合痔的危害主要体现在以下几个方面：

（1）疼痛：痔核脱出肛门，刺激肛门括约肌，导致疼痛；

（2）出血：痔核破裂，引起便血，严重时可导致贫血；

（3）瘙痒：痔核分泌物刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒；

（4）肛周脓肿：痔核感染，可引发肛周脓肿；

（5）肛门狭窄：痔核长期脱出，可导致肛门狭窄。

三、改变如厕习惯，预防混合痔

1. 掌握正确的如厕姿势

正确的如厕姿势有助于减轻肛门压力，预防混合痔。以下是一些建议：

（1）坐姿：坐在马桶上，保持身体与大腿呈90度角，膝盖与脚掌平行；

（2）蹲姿：双脚分开，与肩同宽，脚跟离地，膝盖弯曲，身体前倾。

2. 养成良好的如厕习惯

（1）定时排便：每天定时排便，尽量在早晨起床后或餐后20分钟内；

（2）控制排便时间：每次排便时间控制在5分钟以内，避免长时间蹲厕；

（3）不过度用力：排便时不要过度用力，以免损伤肛门括约肌；

（4）专心排便：排便时不要玩手机、看报纸等，以免分散注意力，延长排便时间。

3. 注意肛门卫生

（1）便后清洗：每次便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁；

（2）使用柔软纸巾：避免使用粗糙的纸巾擦拭肛门，以免损伤皮肤；

（3）勤换内裤：保持内裤干燥、清洁，避免细菌滋生。

4. 调整饮食结构

（1）多吃蔬菜水果：增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动，预防便秘；

（2）少吃辛辣、油腻食物：减少肛门静脉充血；

（3）适量饮水：每天保证2000-2500毫升水分摄入，保持肠道润滑。

5. 适当锻炼

（1）提肛运动：每天进行提肛运动，增强肛门括约肌力量；

（2）腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动；

（3）适当运动：如散步、游泳、瑜伽等，改善肛门血液循环。

四、日常生活中如何进一步预防混合痔

1. 避免久坐久站

除了如厕习惯，日常生活中的久坐久站也是导致混合痔的重要因素。以下措施可以帮助预防：

（1）工作间隙：每隔一小时起身活动5-10分钟，促进血液循环；

（2）调整办公椅：使用带有良好支撑的椅子，减少肛门部位的压力；

（3）站立工作：站立工作时，可以适当调整姿势，轮流支撑双腿。

2. 保持良好的生活习惯

（1）规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，增强身体免疫力；

（2）戒烟限酒：烟草和酒精可导致血管扩张，加重痔疮症状；

（3）避免过度肥胖：控制体重，减少肛门压力。

3. 穿着适宜

（1）选择宽松衣物：避免穿着过紧的裤子和内衣，减少对肛门的压迫；

（2）透气材质：选择透气性好的内衣材质，保持肛门周围干燥。

五、混合痔的早期识别与治疗

1. 早期识别

了解混合痔的早期症状，有助于及时治疗：

（1）便血：大便表面带血，或便后滴血；

（2）肛门疼痛：排便时肛门疼痛，或便后仍有疼痛感；

（3）肛门异物感：感觉肛门有异物，或肛门坠胀；

（4）肛门瘙痒：肛门周围皮肤瘙痒，尤其在便后。

2. 治疗方法

（1）药物治疗：初期混合痔可通过药物缓解症状，如痔疮膏、痔疮栓等；

（2）温水坐浴：每天进行温水坐浴，有助于缓解肛门疼痛和炎症；

（3）手术治疗：对于严重的混合痔，可能需要手术治疗，如橡皮圈套扎术、痔核切除术等。

六、总结

混合痔的预防需要我们从日常生活中的一点一滴做起，改变不良如厕习惯只是其中的一部分。通过全面调整生活方式、保持良好的饮食习惯、适当锻炼、注意个人卫生和穿着，我们可以有效降低混合痔的发生风险。同时，了解混合痔的早期症状，做到早发现、早治疗，也是保障肛门健康的重要措施。让我们共同努力，远离混合痔的困扰，享受健康生活。

(王亚军 许昌市中心医院 肛肠科) []