随着信息技术的飞速发展，医院信息系统（HIS）已经成为现代医院管理不可或缺的一部分。HIS不仅提高了医院的工作效率，还极大地提升了医疗服务的质量。然而，HIS的正常运行离不开日常的维护与管理。本文将详细介绍医院信息系统的日常维护与管理，包括硬件维护、软件维护、数据安全与备份、网络安全管理制度等方面。

一、硬件维护 

服务器维护 

服务器被称为网络的心脏，其正常运行对HIS至关重要。服务器一旦发生故障，轻则导致数据丢失，重则使整个系统瘫痪。因此，服务器的维护工作必须高度重视。

电源管理 

为了保证服务器24小时不间断工作，必须配备高质量、高可靠性的UPS电源。此外，还应至少配备两台网络服务器，分为主服务器与备用服务器，采用双机热备技术，实现数据的实时备份。

定期检测 

服务器的硬件部分，如硬盘、内存、CPU等，需要定期检测。通过检测可以及时发现潜在问题，避免因硬件故障导致的系统崩溃。

网络设备维护 

网络设备是HIS数据传输和调阅的关键。维护工作主要包括交换机、网卡、网线、光纤电缆、RJ45头等设备的检测和保养。

交换机维护 

交换机是网络的核心设备之一，需要定期检测信息损耗情况，查看指示灯状态，注意除垢、防水等。

网卡维护 

网卡容易出现与主机板接触不良、兼容性差等问题，这些情况都会造成网络连接故障。因此，需要定期检查网卡的工作状态。

网线和光纤电缆维护 

网线和光纤电缆在连接时，较易出现压断、扯坏或短接故障。应经常用万用表之类仪器检测，确保连接正常。

RJ45头维护 

在网络连接时，由于是手工压制，经常会出现接头松脱或压制不完全现象，也会造成网络不通的故障。因此，需要定期检查RJ45头的连接状态。

二、软件维护 

系统本身的维护 

随着对HIS的频繁使用，原来隐藏的问题会逐渐暴露出来。一般来说，需要进行改正性维护和完善性维护。

改正性维护 

改正性维护即弥补系统本身的漏洞和修复其不完善的地方。例如，修复程序中的错误、优化数据库查询等。

完善性维护 

完善性维护即在软件使用过程中，为满足用户提出的需求，如增加某些功能或修改已有的功能等进行的维护。例如，增加新的统计报表、优化用户界面等。

制定严格的操作规程 

为了进一步规范数据的采集和确保数据渠道的畅通，需要建立各种规章制度，包括数据库日常维护操作规程、工作站入网操作规程、网络安全保密制度、病毒预防和检查制度等。

权限管理 

网络管理员应对每位终端操作员采用严格的账户、权限和密码管理制度，规定每个操作员只能在本模块范围内操作，而不能越级查阅。同时，应提醒每位操作员的密码要定期更换，以免被窃取。

人员培训 

对于医院管理信息系统涉及到的相关专业的人员进行计算机常用知识技能和相关应用软件操作的培训。编写常见故障处理手册，使操作人员能够自行解决常见问题，减轻计算机工程技术人员的维护量。

防病毒管理 

在系统中采用一些好的防病毒软件，并建立系统设置密码，各工作站微机均不配备光驱、软驱，这样可以加强网络的安全性和稳定性，严禁各工作站使用外来软件，彻底防止计算机病毒对整个系统的入侵。

三、数据安全与备份 

数据安全 

医院的信息管理系统中存储了大量的患者信息和医院内部的经济数据。这些数据的安全性至关重要。为了确保数据安全，需要采取一系列措施，如数据加密、访问控制、审计日志等。

数据备份 

没有任何一个系统能够做到不受计算机的硬件故障、软件故障以及病毒入侵等问题的影响还做到数据的保护。因此，数据备份是确保数据安全的重要手段。备份方式包括全量备份、增量备份和差异备份等。备份频率应根据数据的重要性和更新频率来确定。

四、网络安全管理制度 

建立服务器管理制度 

网络服务器是整个网络的心脏。需要对服务器日常的情况进行记录，并对这些关键的部位实时监控，把这些数据都记录在案。

建立严格的操作规程 

进行信息数据管理的人员需要安排专业的操作人员。为了增强数据的真实有效，需要制定严格的步骤。

人员培训管理 

对于医院内部的信息系统的操作人员，需要进行培训，提高他们遇到紧急情况的应变能力。医院内部应该建立对信息系统的管理规程，针对信息系统常遇到的危害加强对那些不利因素的防御措施。

五、工作站的管理与维护 

工作站管理 

工作站是整个网络最原始的数据录入的地方。对于工作站的管理与维护也是进行整个信息网络的管理与维护工作的一部分。医院作为一个信息极多的地方，其工作站比较多，需要对每个数据输入口进行监督，时刻了解整个医院的信息录入。

工作站维护 

工作站的维护工作主要包括硬件设备的检测和软件系统的更新。定期检查工作站的硬件设备，如显示器、键盘、鼠标等，确保其正常工作。同时，定期更新工作站的软件系统，修复漏洞，提升系统安全性。

六、安全制度和应急预案的制定 

安全制度 

为了及时应对紧急情况和提高医院对信息网络系统的安全突发事件的处理能力，需要制定严格的应急方案，并推广到全医院，做到整个医院内部从上到下防御这种突发状况。

应急预案 

应急预案应包括数据恢复、系统重启、故障排查等内容。定期组织应急演练，提高相关人员的应急处理能力。

结语 

医院信息系统的日常维护与管理是一项艰辛而长期的工作，应遵循经常性、及时性、持久性的原则。只有天天保养、维护，才能保障网络系统处于最佳运行状态；只有及时排除故障，才能保持正常的医疗秩序；只有持之以恒地做好网络的日常维护工作，才能不断提高网络性能，挖掘其内在的潜能，发挥其应有的作用。通过科学的管理和维护，医院信息系统将为医院的高效运行和优质服务提供有力保障。

(胡亮亮 藤县第二人民医院 主治医师) []