导语：生活中，腰扭伤是一种常见的意外伤害，尤其在运动、搬运重物等活动中容易发生。腰扭伤不仅会给患者带来疼痛，还可能影响日常生活和工作。本文将为大家详细介绍腰扭伤后的紧急处理与康复护理方法，帮助患者尽快恢复健康。

一、腰扭伤的紧急处理

1. 休息：腰扭伤后，应立即停止活动，避免腰部受力，以免加重伤情。

2. 冷敷：在伤后24小时内，用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每隔2-3小时敷一次。冷敷有助于减轻疼痛、肿胀和炎症。

3. 加压包扎：用弹性绷带对受伤部位进行适度加压，以减少肿胀和疼痛。注意不要包扎过紧，以免影响血液循环。

4. 抬高患肢：将受伤一侧的腿部抬高，高度以高于心脏为宜，有助于减轻肿胀。

5. 疼痛缓解：在医生指导下，可使用非处方止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

6. 就医：若腰扭伤症状严重，如疼痛剧烈、无法站立、行走，或伴有下肢麻木、无力等症状，应立即就医。

二、腰扭伤的康复护理

1. 药物治疗：在医生指导下，使用活血化瘀、消炎止痛的药物，如中药膏药、口服药物等。

2. 物理治疗：根据病情，可采用以下物理治疗方法：

（1）热敷：伤后24小时后，可采用热敷促进血液循环，缓解疼痛。每次15-20分钟，每天2-3次。

（2）红外线照射：使用红外线治疗仪照射受伤部位，有助于消炎、镇痛、促进血液循环。

（3）按摩：在专业按摩师指导下，进行腰部按摩，缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 功能锻炼：在疼痛减轻后，进行以下功能锻炼，促进腰部肌肉力量和柔韧性恢复：

（1）仰卧起坐：平躺在床上，双手抱头，慢慢坐起，再躺下。每组10-15次，每天2-3组。

（2）平板支撑：俯卧，双肘弯曲支撑身体，保持身体呈一条直线。每次30-60秒，每天2-3次。

（3）俯卧撑：俯卧，双手撑地，保持身体呈一条直线，慢慢弯曲肘关节，使身体下降，再撑起。每组10-15次，每天2-3组。

（4）腰部伸展：站立，双手叉腰，做腰部前后、左右伸展运动。每个方向10次，每天2-3组。

4. 生活护理：

（1）保持良好坐姿：坐立时，腰部挺直，避免长时间保持同一姿势。

（2）合理调整作息：避免长时间站立、行走，适当休息，减轻腰部负担。

（3）注意保暖：避免腰部受凉，以免加重疼痛。

（4）适当锻炼：加强腰部肌肉锻炼，提高腰部抵抗力。

三、预防腰扭伤

1. 增强腰部肌肉力量：平时加强腰部肌肉锻炼，提高腰部肌肉力量和柔韧性。

2. 注意劳动姿势：搬运重物时，应弯曲膝盖，用腿部力量支撑，避免腰部过度用力。

3. 避免突然用力：在运动、搬运重物等活动中，避免突然用力，以免腰部受伤。

4. 保持良好生活习惯：合理安排作息，避免长时间保持同一姿势，注意腰部保暖。

四、腰扭伤的心理调适

1. 保持乐观心态：腰扭伤恢复期可能会较长，患者应保持乐观的心态，相信自己能够康复。

2. 积极沟通：与家人、朋友分享自己的感受，寻求他们的支持和鼓励，有助于缓解心理压力。

3. 适度参与社交活动：在康复期间，适度参与社交活动，避免长时间独处，有助于保持良好的心情。

4. 专业心理辅导：如果腰扭伤导致心理负担过重，可以寻求专业心理辅导，帮助自己调整心态。

五、饮食调理

1. 增加蛋白质摄入：蛋白质有助于肌肉修复，应多吃鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物。

2. 补充维生素和矿物质：新鲜蔬菜、水果、坚果等富含维生素和矿物质，有助于促进伤口愈合。

3. 控制热量摄入：避免高热量、高脂肪的食物，以免体重增加，加重腰部负担。

4. 保持水分平衡：适量饮水，保持身体水分平衡，有助于新陈代谢。

六、定期复查

1. 遵医嘱复查：在康复期间，按照医生的建议进行定期复查，了解腰部恢复情况。

2. 调整治疗方案：根据复查结果，医生可能会调整治疗方案，患者应积极配合。

3. 预防复发：在康复后期，注意预防腰扭伤复发，遵循医生的建议进行生活和运动指导。

七、常见误区及注意事项

1. 误区一：腰扭伤后立即按摩。实际上，急性期按摩可能导致伤情加重，应在伤后24小时后进行。

2. 误区二：腰扭伤后立即热敷。急性期热敷会加重肿胀和疼痛，应在伤后24小时后进行。

3. 误区三：腰扭伤后长时间卧床休息。适当活动有助于血液循环，避免肌肉萎缩，应在不加重疼痛的前提下进行适度活动。

4. 注意事项：在康复过程中，切勿急于求成，应遵循循序渐进的原则，以免造成二次损伤。

总结：腰扭伤后，及时采取紧急处理措施，并进行康复护理，有助于尽快恢复健康。同时，预防腰扭伤也是关键，我们要养成良好的生活习惯，加强腰部肌肉锻炼，降低腰扭伤的风险。如有疑问，请及时就诊，寻求专业医生的帮助。

(刘青 郑州四六〇医院 疼痛科) []