脊柱,作为人体的中轴骨骼,不仅支撑着身体的重量,还保护着脊髓等重要神经组织,对我们的正常生活和活动起着关键作用。然而,随着现代生活方式的改变,脊柱疾病的发病率日益上升。从骨伤科的专业视角出发,深入了解脊柱疾病的防治知识,对于维护脊柱健康至关重要。
一、常见的脊柱疾病类型
颈椎病:颈椎病是一种常见的脊柱疾病,主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因,导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫而引起的一系列症状。患者常出现颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力,头晕、头痛等症状。严重的颈椎病甚至会影响到患者的行走和大小便功能。
腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症在临床上也较为多见,多发生于腰椎间盘退变的基础上,加上腰部过度劳累、外伤等因素,导致椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经根。患者主要表现为腰痛,疼痛可放射至臀部、下肢,出现下肢麻木、无力、间歇性跛行等症状。
脊柱侧弯:脊柱侧弯是指脊柱的一个或多个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形。青少年是脊柱侧弯的高发人群,多数患者早期没有明显症状,随着病情发展,可能会出现双肩不等高、胸廓畸形、背部疼痛等症状,严重影响患者的身体外观和心肺功能。
脊柱骨折:脊柱骨折多由外伤引起,如高处坠落、车祸、重物撞击等。脊柱骨折可导致患者腰部或颈部剧烈疼痛,活动受限,严重的骨折还可能损伤脊髓,造成瘫痪等严重后果。
二、脊柱疾病的致病因素
不良生活习惯:长期低头看手机、电脑,久坐不动,不正确的坐姿、站姿和睡姿等,都会增加脊柱的负担,导致脊柱周围的肌肉、韧带劳损,进而引发脊柱疾病。比如,长时间低头看手机,会使颈椎处于过度前屈的姿势,增加颈椎间盘的压力,加速颈椎的退变。
年龄因素:随着年龄的增长,脊柱的椎间盘、关节软骨等组织会逐渐发生退变,弹性降低,骨质增生等问题也会随之出现,从而增加了脊柱疾病的发病风险。
外伤:严重的外伤,如车祸、高处坠落等,可能直接导致脊柱骨折或脱位,损伤脊髓和神经。而一些轻微的外伤,如腰部扭伤等,如果不及时治疗和休息,也可能逐渐发展为慢性脊柱疾病。
职业因素:某些职业需要长时间保持固定的姿势,如办公室职员、司机、教师等,容易导致脊柱劳损。此外,从事重体力劳动的人群,由于脊柱长期承受较大的压力,也更容易患上脊柱疾病。
三、骨伤科的脊柱疾病防治策略
保守治疗:对于早期的脊柱疾病,或病情较轻的患者,通常采用保守治疗方法。包括物理治疗,如热敷、按摩、牵引等,这些治疗可以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,改善脊柱的血液循环。药物治疗方面,可使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等缓解疼痛和肌肉紧张。此外,康复训练也是保守治疗的重要组成部分,通过针对性的脊柱功能锻炼,如颈部伸展运动、腰部核心肌群训练等,可以增强脊柱的稳定性,预防病情进一步发展。
手术治疗:当脊柱疾病严重影响患者的生活质量,保守治疗无效时,可能需要考虑手术治疗。骨伤科医生会根据患者的具体病情,选择合适的手术方式。例如,对于颈椎病患者,可能进行颈椎前路或后路减压融合手术;对于腰椎间盘突出症患者,可采用椎间盘切除术等。手术的目的是解除神经压迫,恢复脊柱的稳定性,缓解疼痛和改善功能。
预防措施:预防胜于治疗,保持良好的生活习惯是预防脊柱疾病的关键。要保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰。定期进行体育锻炼,增强脊柱周围肌肉的力量,如游泳、瑜伽等运动对脊柱健康都有益处。同时,注意避免脊柱外伤,在进行重体力劳动或运动时,要做好防护措施。
脊柱健康关系到我们的生活质量和身体健康。从骨伤科的角度,了解脊柱疾病的类型、病因和防治方法,有助于我们早期预防和及时治疗脊柱疾病。希望大家都能重视脊柱健康,采取科学的预防措施,远离脊柱疾病的困扰,拥有一个健康的脊柱,享受美好的生活。