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白内障的主要症状有哪些?

2024-09-15 18:26 河南广播电视台安全健康直通车

白内障是一种常见的视觉障碍性疾病,主要由于晶状体混浊而导致。晶状体是眼睛屈光系统的重要组成部分,类似于凸透镜,所有进入眼内的光线都需经过晶状体才能到达视网膜。当晶状体由于各种原因发生蛋白质变性而出现混浊时,就会引发白内障。以下是对白内障主要症状的详细科普,内容在1500字左右:

一、白内障的主要症状

(一)视力下降

白内障最常见的症状就是视力下降。晶状体混浊明显时,患者视力可下降到仅有光感。视力下降的程度因晶状体混浊的部位和程度而异。中央部的浑浊严重影响视力,而位于周边部的轻微浑浊对视力影响较小。

患者在强光下时,瞳孔会缩小,进入眼内的光线会减少,从而引起视力下降。此外,白内障患者还常伴有对比敏感度下降,即分辨模糊物体的能力减退。

(二)视物模糊

白内障患者的眼睛视力对比敏感度会下降,导致眼睛分辨边界清晰物体的能力减退,从而引起视物模糊的症状。患者在看远处物体时,特别容易出现视物模糊的情况。

(三)屈光改变

白内障发生后,晶状体各部混浊程度不一,对光线的折射能力也有所不同,所以会出现屈光改变的症状。患者可能因此产生近视,使原有的老视减轻。同时,晶状体内混浊或水隙形成,也可能导致晶状体各部分屈光力不均一,类似棱镜的作用,产生单眼复视或多视。

(四)色觉改变

白内障患者的晶状体混浊后,对蓝光的吸收能力增强,对光谱中位于蓝光端的光线色觉敏感度下降。这会导致患者在辨别颜色时出现偏差,尤其是对蓝、绿色的分辨能力下降。晶状体核颜色的改变也可使患眼产生相同的色觉改变。

(五)视野缺损

白内障患者还可能出现视野缺损的症状。晶状体混浊可能遮挡部分视线,导致患者所能看到的空间范围变小。视野缺损通常表现为视神经损害,可引起相应部分的视野缺损,包括局部缺损和全部缺损,通常会有视野暗点、偏盲、周边或中心视野改变、视物变形等症状。

(六)光敏感

白内障患者可能对强光特别敏感,容易感到眼睛刺痛,甚至产生眩晕感。这是由于晶状体混浊使进入眼内的光线散射所致。在明亮环境下,白内障患者可能会感到刺眼不适。

二、白内障的类型及病因

白内障根据病因可分为多种类型,包括老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障等。

(一)老年性白内障

老年性白内障是最常见的一种白内障类型。随着年龄增长,晶状体的代谢功能逐渐下降,容易出现蛋白变性混浊。此外,长期接受有害放射性物质照射、患有糖尿病等全身代谢性疾病也可能加速老年性白内障的形成。

(二)先天性白内障

先天性白内障主要由遗传或母亲妊娠时感染等引起。遗传因素占据约一半的先天性白内障病例,遗传性白内障多数为基因突变所造成,少数由染色体异常或线粒体疾病所造成。如果家族中有多位先天性白内障患者,那么后代发病的可能性就要远远高于普通人。

(三)外伤性白内障

外伤性白内障是指眼球由于外伤而引起晶状体混浊、视物不清的疾病。它通常发生于视网膜或晶状体的损伤,或者是外伤性脑损伤。导致外伤性白内障的因素主要有物体撞击、过度暴露于紫外线下、化学品刺激、眼部手术等。

(四)代谢性白内障

代谢性白内障是代谢因素导致晶体异常、进而引起的白内障。主要由内分泌疾病或生化异常所致,常见病因包括糖尿病、甲亢等。糖尿病患者因血糖增高导致晶体渗透压升高,蛋白吸水后造成晶体浑浊,从而引发白内障。

三、白内障的治疗与预防

目前,白内障最有效的治疗方法是手术。手术将混浊的晶状体取出,再植入人工晶体,以恢复患者的视力。对于早期白内障患者,医生可能会建议使用药物进行治疗,以控制病情的进展。然而,药物治疗并不能完全治愈白内障,只能起到延缓病情发展的作用。预防白内障的方法主要包括避免长时间暴露于紫外线下、保持营养均衡、控制血糖水平等。此外,定期进行眼科检查也可以及早发现白内障并采取相应的治疗措施。

四、结论

白内障是一种由晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病。其主要症状包括视力下降、视物模糊、屈光改变、色觉改变、视野缺损以及光敏感等。了解白内障的症状和类型有助于及早发现并采取治疗措施。同时,通过预防措施的采取也可以降低白内障的发病率。

(孟京亚 安阳市眼科医院 白内障 主治医师)


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