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超声影像:心肌梗死的“照妖镜”

2024-04-08 16:29 河南广播电视台安全健康直通车

在心脏健康的广阔领域中,心肌梗死作为一种急性且严重的心血管疾病,因其高致死率和致残率而备受关注。心肌梗死,又称心脏梗塞,是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。当冠状动脉的血流被完全阻断,心肌细胞因缺乏氧气和营养物质而迅速死亡,这一过程不仅影响心脏的正常功能,还可能引发一系列严重的并发症,如心力衰竭、心律失常等。幸运的是,随着医学影像技术的飞速发展,特别是超声影像技术的广泛应用,心肌梗死的早期识别与精准诊断已成为可能,为心脏健康的守护提供了新的“照妖镜”。

一、心肌梗死:心脏健康的隐形威胁

心肌梗死的发生往往源于冠状动脉的病变,如动脉粥样硬化、血栓形成等。这些病变导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞,心肌细胞因缺血缺氧而发生坏死。心肌梗死的临床表现多样,从轻微的不适到剧烈的胸痛、呼吸困难等,甚至可能导致猝死。由于心脏是人体最重要的器官之一,其功能的任何异常都可能对生命构成威胁,因此心肌梗死的早期识别与及时治疗至关重要。

二、超声影像:心肌梗死的“透视镜”

在心肌梗死的诊断中,超声影像技术以其无创、实时、直观的优势,成为了不可或缺的诊断工具。通过高频声波对心脏进行扫描,超声能够清晰地显示心脏的结构、功能以及心肌的血流灌注情况,为心肌梗死的准确诊断提供了强有力的支持。

心脏结构与形态:超声影像能够直观显示心脏的四个腔室、瓣膜以及心肌的厚度和形态。在心肌梗死发生时,梗死区域的心肌细胞坏死,导致心肌收缩力减弱,超声影像上可观察到相应区域的室壁运动异常,如室壁运动减弱、矛盾运动甚至室壁瘤的形成。

心功能评估:超声影像还能通过测量心脏的射血分数、心室壁厚度、心室腔大小等参数,评估心脏的整体功能和局部心肌的收缩能力。心肌梗死患者常出现心功能下降,超声影像上的这些参数变化为心肌梗死的诊断提供了重要依据。

心肌灌注成像:随着超声技术的发展,心肌灌注成像已成为评估心肌血流灌注情况的重要手段。通过静脉注射造影剂,超声影像能够实时显示心肌的血流分布,帮助医生识别梗死区域的心肌灌注缺损,进一步确认心肌梗死的诊断。

斑点追踪技术:斑点追踪技术是一种先进的超声分析方法,能够量化心肌的应变和应变率,评估心肌的变形能力。在心肌梗死患者中,梗死区域的心肌变形能力减弱,斑点追踪技术能够精准捕捉这一变化,为心肌梗死的早期诊断提供有力支持。

三、超声引导下心肌梗死的治疗与随访

超声影像不仅在心肌梗死的诊断中发挥着重要作用,还能引导进行进一步的治疗与随访。对于确诊的心肌梗死患者,超声影像能够辅助医生制定个性化的治疗方案,如药物治疗、介入治疗或手术治疗。在治疗过程中,超声影像的实时监测有助于确保手术的安全性和有效性,减少并发症的发生。

此外,超声影像在心肌梗死的长期随访中也扮演着重要角色。通过定期复查,医生可以监测心脏结构、功能以及心肌灌注情况的变化,及时发现并处理潜在的并发症,如心力衰竭、心律失常等,确保患者的全面康复。

四、结语:超声影像——心肌梗死的“照妖镜”

心肌梗死作为一种急性且严重的心血管疾病,其早期、准确的诊断对于指导治疗、改善预后具有重要意义。超声影像技术凭借其无创、实时、直观的优势,已成为心肌梗死精准诊断的“照妖镜”。随着技术的不断进步和临床应用的深入拓展,超声影像将在心肌梗死的预防、诊断、治疗及随访中发挥更加重要的作用,为心脏健康的守护贡献更大的力量。让我们携手超声影像技术,共同迎接心肌梗死精准诊断与治疗的新时代,为每一位患者的心脏健康保驾护航。

 

(张珍 周口市中心医院 超声医学科 主治医师)


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