肝脏，作为人体内最大的实质性器官，承载着解毒、代谢、分泌胆汁、免疫等多种至关重要的功能。它如同一个默默无闻的“化工厂”，时刻为我们清除体内的毒素和废物。然而，当肝脏受到炎症的侵袭时，这一系列生理功能便会受到影响，进而引发一系列健康问题。肝炎，这一常见的肝脏疾病，可由病毒、酒精、药物或其他化学物质、自身免疫反应等多种原因引起。若不及时治疗，肝炎可能会逐步发展为肝硬化甚至肝癌，严重威胁人类健康。因此，了解肝炎的防治知识，从日常习惯做起保护肝脏，显得尤为重要。

 一、认识肝炎

 1.1 病毒性肝炎

病毒性肝炎是由特定的肝炎病毒引起的，主要类型包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。其中，乙型和丙型肝炎病毒尤为危险，它们不仅传播途径多样，还可能导致慢性肝炎，增加肝硬化和肝癌的风险。甲型和戊型肝炎通常通过粪-口途径传播，多表现为急性感染，而乙型、丙型和丁型肝炎则主要通过血液和性接触传播。

 1.2 非病毒性肝炎

非病毒性肝炎则与病毒感染无关，主要包括酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤，药物性肝炎则是由于某些药物或化学物质对肝脏的毒性作用，而自身免疫性肝炎则是机体免疫系统错误攻击肝脏细胞所致。这类肝炎多与生活习惯和环境因素密切相关，预防和治疗同样不容忽视。

 二、肝炎的预防

 2.1 疫苗接种

接种肝炎疫苗是预防甲型和乙型肝炎的有效手段。乙型肝炎疫苗已被纳入多数国家的儿童免疫计划，新生儿在出生后24小时内即应接种第一针，随后按照规定的时间间隔完成全程接种。成人若未接种过乙肝疫苗，也应尽早补种，尤其是医护人员、血液透析患者等高风险人群。

 2.2 安全性行为

避免不安全性行为，使用安全套，减少肝炎病毒的传播风险。性伴侣若为乙肝或丙肝患者，应定期进行病毒检测，并采取相应的防护措施。

 2.3 避免共用针具

不共用注射器和其他可能带有血液的物品，如牙刷、剃须刀等，以减少病毒传播。吸毒者应尽早接受戒毒治疗，避免因共用针具而感染肝炎病毒。

 2.4 注意个人卫生

勤洗手，尤其是在处理食物和上厕所后，可以减少甲型和戊型肝炎病毒的传播。外出就餐时，选择卫生条件良好的餐厅，避免食用未煮熟的海鲜和生水。

 2.5 饮食健康

均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，减少高脂肪、高糖食物的摄入。多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，有助于肝脏排毒。

 三、肝炎的早期发现

 3.1 定期体检

定期进行肝功能检查和肝炎病毒检测，特别是对于高风险人群，如乙肝病毒携带者的家庭成员、医护人员、血液透析患者等。通过早期筛查，可以及时发现肝炎并进行干预。

 3.2 注意症状

了解肝炎的常见症状，如疲劳、食欲不振、黄疸（皮肤和眼白发黄）、腹痛、恶心、呕吐等。一旦出现这些症状，应立即就医，避免延误治疗。

 四、肝炎的治疗

 4.1 抗病毒治疗

乙型和丙型肝炎患者应接受抗病毒治疗，以抑制病毒复制，减缓疾病进展。常用的抗病毒药物包括干扰素、核苷（酸）类似物等，具体治疗方案应由专业医生根据患者的病情和病毒类型制定。

 4.2 支持性治疗

包括保肝治疗、营养支持等，帮助改善肝功能。保肝药物如水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等，可减轻肝脏炎症和损伤。同时，保持良好的营养状况，有助于肝脏的修复和再生。

 4.3 中西医结合治疗

在医生指导下，可考虑中西医结合治疗，以提高治疗效果。中医通过辨证施治，采用中药、针灸、推拿等多种手段，调理机体阴阳平衡，促进肝脏功能的恢复。

 五、日常习惯与肝脏保护

 5.1 均衡饮食

摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，减少高脂肪、高糖食物的摄入。优质蛋白质来源包括鱼、肉、蛋、奶等，维生素和矿物质则可通过蔬菜、水果、坚果等食物补充。避免暴饮暴食，保持饮食规律。

 5.2 适量运动

为了保持身体健康，建议定期进行适量的体育锻炼，比如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，这些活动能够有效地增强体质，并且有助于改善肝脏的血液循环。定期的运动不仅对减轻体重有显著效果，还能帮助缓解生活和工作中的压力，从而提升整体的健康水平。

 5.3 控制体重

肥胖会增加肝脏负担，应通过合理饮食和运动控制体重。BMI（体重指数）保持在18.5-23.9之间为佳，避免过度节食和剧烈运动，以免对肝脏造成二次伤害。

 5.4 避免过度劳累

保证充足的休息和睡眠，避免长期过度劳累。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间，避免熬夜和过度工作，给肝脏足够的修复时间。

 5.5 戒烟限酒

烟草和酒精均对肝脏有害，应戒烟限酒。吸烟不仅增加肝癌风险，还会加重肝脏炎症。酒精则直接损伤肝细胞，长期大量饮酒会导致酒精性肝炎和肝硬化。

 5.6 管理情绪

长期精神压力大、情绪波动大也可能影响肝脏健康，应学会适当放松和减压。可以通过冥想、深呼吸、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力，保持心态平和。

总结

肝脏健康关系到全身健康，肝炎的防治需要我们从日常习惯做起。通过接种疫苗、注意个人卫生、定期体检、均衡饮食、适量运动等措施，可以有效预防肝炎的发生。一旦发现肝炎，应立即就医，接受正规治疗。保护肝脏，让我们从今天开始，从自己做起。只有养成良好的生活习惯，才能真正守护好我们的“心肝宝贝”，享受健康美好的生活。

(柴卫芳 郑州市第一人民医院 全科医学科) []