出现在手术间的电热水壶，是手术医生口渴了，煮水喝的吗？

NO、NO、NO能出现在手术间的电热水壶，就不再是普通的壶了，它担负着自己应负的责任，接下来让我们去瞧一瞧吧！ 

道具组：盆、电热水壶、石碳酸（苯酚）、纱布条制作的“花生米”

一、应用场景

电热水壶的作用是将水加热后，浇灌在石碳酸瓶身上将凝固的石碳酸融化，用做好的“花生米”蘸取石碳酸灭活骨肿瘤。

二、骨肿瘤手术中的灭活

  ①石碳酸，是一种有毒的化学物质，具有非选择性细胞毒性作用。当浓度达到3%~5%时，可以破坏肿瘤细胞的蛋白质结构，使其变性坏死，从而达到灭活肿瘤细胞的效果。

②在骨肿瘤手术中，石碳酸主要用于局部灭活处理，尤其是在骨巨细胞瘤和一些低度恶性软骨肉瘤的治疗中。

 三、手术步骤

①病灶刮除：彻底刮除肿瘤组织。

②花生米的制作：纱布剪成0.5*5cm的长条，将长条揉搓成圆球，并用血管钳夹取备用。

 ③石碳酸处理：使用蘸有石碳酸的“花生米”涂抹肿瘤残腔。一般使用浓度为5%的石碳酸溶液，处理时间通常为1~6分钟。

④冲洗：使用大量生理盐水彻底冲洗残腔，以去除残留的石碳酸，防止对周围正常组织造成化学灼伤。

 ⑤填充与固定：处理后的残腔可以用自体骨、异体骨或骨水泥等材料填充，并根据需要进行内固定。

四、优点与效果

①降低复发率：石碳酸灭活可以有效减少肿瘤细胞的残留，降低复发率。例如，在骨巨细胞瘤的治疗中，使用石碳酸灭活后复发率可显著降低。

②保留骨结构：与一些高温或冷冻灭活方法相比，石碳酸灭活可以在一定程度上保留骨的结构和生物力学性能。

五、注意事项

①毒性风险：石碳酸具有较强的腐蚀性和毒性，使用时需严格控制浓度和时间，避免对周围正常组织造成损伤。

②术后处理：术后需彻底冲洗残腔，防止石碳酸残留导致的化学灼伤。

石碳酸在骨肿瘤手术中的灭活应用已有100余年的历史，经过大量临床研究验证，其在降低复发率和保留骨结构方面具有一定的优势。

（文中图片来自作者提供）