一、引言
结直肠癌，作为全球范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康与生命。随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，其发病率在我国也呈现上升趋势。然而，结直肠癌并非不可战胜的敌人。通过早期识别与有效的预防策略，我们可以在很大程度上降低其发病风险，提高治疗效果。本文旨在深入探讨结直肠癌的早期识别方法与预防策略，为公众提供科学、实用的健康指导。
二、结直肠癌概述
结直肠癌是指发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，其发病与遗传、饮食习惯、生活方式等多种因素密切相关。结直肠癌在早期往往无明显症状，随着病情的发展，患者可能出现便血、腹痛、腹泻、便秘等症状。晚期结直肠癌则可能出现体重下降、贫血、腹水等全身症状。
三、早期识别：捕捉结直肠癌的“蛛丝马迹”
- 重视症状提示
虽然早期结直肠癌症状不明显，但一些“蛛丝马迹”仍不容忽视。如出现便血、排便习惯改变、腹痛等疑似症状，应及时就医检查。
- 定期体检
定期进行结直肠癌筛查是早期发现的关键。建议40岁以上人群每年进行一次粪便隐血试验，每5年进行一次结肠镜检查。
- 关注高危因素
有结直肠癌家族史、慢性肠炎、长期便秘或腹泻等高危人群应提高警惕，定期进行专项检查。
- 利用现代技术
结肠镜检查是目前诊断结直肠癌的金标准。此外，CT结肠成像、粪便DNA检测等新技术也为早期识别提供了更多选择。
四、预防策略：构建结直肠癌的“防火墙”
- 健康饮食
增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类食物，有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道的停留时间。
减少红肉和加工肉类摄入：过量摄入红肉和加工肉类可能增加结直肠癌风险。
控制脂肪摄入：高脂肪饮食与结直肠癌发病密切相关，应适量控制。
- 适量运动
规律的体育锻炼有助于维持肠道健康，降低结直肠癌风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
- 保持健康体重
肥胖是结直肠癌的独立危险因素。通过健康饮食和适量运动，保持正常体重范围。
- 戒烟限酒
吸烟和过量饮酒均可能增加结直肠癌风险。戒烟和限制酒精摄入是预防结直肠癌的重要措施。
- 药物预防
对于高危人群，在医生指导下使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）可能具有一定的预防作用。
- 心理调适
保持良好的心理状态，避免长期精神压力过大，有助于维持肠道健康。
五、案例分析：早期识别与预防的成功实践
以下是两个关于结直肠癌早期识别与预防的成功案例：
案例一：早期筛查挽救生命
王先生，45岁，有结直肠癌家族史。在医生建议下，他每年进行一次结肠镜检查。在一次检查中，医生发现了一处早期腺瘤，经及时切除后，王先生避免了结直肠癌的发生。
案例二：健康生活方式助力预防
李女士，50岁，曾因长期便秘而担心结直肠癌。在改变饮食习惯、增加膳食纤维摄入和适量运动后，她的便秘问题得到缓解，并在后续筛查中未发现异常。
这两个案例充分说明了早期识别和预防策略在结直肠癌防治中的重要作用。
六、结直肠癌防治知识问答
问：结直肠癌有哪些早期症状？
答：早期结直肠癌症状不明显，但可能出现便血、排便习惯改变、腹痛等疑似症状。
问：如何进行结直肠癌筛查？
答：建议40岁以上人群每年进行一次粪便隐血试验，每5年进行一次结肠镜检查。
问：哪些人群属于结直肠癌高危人群？
答：有结直肠癌家族史、慢性肠炎、长期便秘或腹泻等人群属于高危人群。
问：如何预防结直肠癌？
答：通过健康饮食、适量运动、保持健康体重、戒烟限酒、药物预防和心理调适等措施进行预防。
结语：结直肠癌虽然可怕，但并非不可预防。通过早期识别和科学的预防策略，我们可以在很大程度上降低其发病风险。公众应提高健康意识，积极采取行动，构建起结直肠癌的“防火墙”。同时，政府和社会也应加大宣传力度，提供更多的健康资源和支持，共同守护人民群众的健康与生命。在未来的日子里，让我们携手努力，共同抵御结直肠癌的侵袭，为构建健康中国贡献力量。
(邢鹏 武陟县人民医院 普通外科)
