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无痛分娩“魔法药水”:麻醉医生如何让疼痛变“静音”?

2025-05-12 10:59 河南广播电视台安全健康直通车

生孩子有多疼?有人形容那是一种“仿佛骨头被拆散重组”的剧痛,让不少准妈妈们谈之色变。不过现在有了无痛分娩,它就像给分娩这场“大战”带来了“秘密武器”。今天,咱们就走进妇幼保健院的麻醉科,看看麻醉医生是怎么用“魔法药水”,把生孩子的疼痛一键“静音”的!

一、分娩疼痛:难以忍受的“十级剧痛”

分娩的疼痛,在疼痛分级里常常被列为最高等级——十级剧痛。为啥会这么疼呢?这是因为在分娩过程中,子宫强烈收缩,宫颈口扩张,这些都会刺激到身体里的神经纤维。想象一下,子宫像一个大力士在使劲儿“挤压”,宫颈口要从紧紧闭合到扩张到足够胎儿通过,这一系列动作就像一场身体内部的“地震”,产生的疼痛信号不断地通过神经传递给大脑,让妈妈们备受折磨。

而且,每个人对疼痛的感受和忍耐程度不一样,有的妈妈可能痛觉更敏感,分娩时的疼痛对她们来说就更加难以忍受。这时候,无痛分娩就像黑暗中的一道光,给准妈妈们带来了希望。

二、无痛分娩登场:“魔法药水”来救场

无痛分娩可不是真的一点疼痛都没有,而是通过医学手段把疼痛控制在能忍受的范围内。这里的关键就是麻醉医生使用的“魔法药水”,更专业的说法是麻醉药物。目前,最常用的无痛分娩方式是硬膜外麻醉,它用到的“魔法药水”主要是局部麻醉药,比如罗哌卡因、布比卡因,再加上一些阿片类药物,像舒芬太尼。

这些药物搭配在一起,就像一个“止痛小团队”。局部麻醉药就像一把把小小的“锁”,能精准地锁住神经传导的“大门”,阻止疼痛信号传递给大脑;阿片类药物则像是给大脑里的“疼痛感知器”戴上了“消音耳罩”,让大脑接收不到那么多疼痛信号。两者强强联合,就能大大减轻分娩时的疼痛。

三、麻醉医生的“神奇操作”:精准给药的艺术

在无痛分娩过程中,麻醉医生可是至关重要的角色,他们就像“幕后英雄”,用精湛的技术为妈妈们缓解疼痛。

首先,麻醉医生要进行详细的评估。他们会和准妈妈们聊天,了解她们的身体状况、过敏史、怀孕情况等等,就像一个细心的侦探,不放过任何一个可能影响麻醉效果和安全的细节。评估完之后,就到了关键时刻——穿刺。

麻醉医生会让准妈妈侧躺在床上,把身体尽量蜷缩起来,这样能让脊椎的间隙更明显。然后,麻醉医生就像一个技艺高超的艺术家,拿着一根细细的穿刺针,在准妈妈的腰部寻找合适的位置。这个位置可不是随便找的,要准确地找到硬膜外腔,就像在错综复杂的迷宫里找到正确的通道一样。找到位置后,麻醉医生会小心翼翼地把穿刺针插入,再通过穿刺针把一根细细的导管送进去。这根导管就是输送“魔法药水”的“秘密管道”。

导管放好之后,麻醉医生会通过它注入适量的“魔法药水”。给药的量和速度都有讲究,多了可能会影响妈妈和宝宝的安全,少了又达不到止痛的效果。所以,麻醉医生要根据准妈妈的体重、身高、身体状况以及对疼痛的反应,精准地调整药物剂量,这可全靠麻醉医生丰富的经验和专业的判断。

在分娩过程中,麻醉医生也不会闲着,他们会时刻守在准妈妈身边,密切观察妈妈和宝宝的情况。如果准妈妈觉得疼痛缓解得不够,或者出现了一些不适,麻醉医生会及时调整药物剂量。就像一个经验丰富的调音师,根据现场的“声音”情况,不断调整音量大小,确保妈妈们在舒适的状态下迎接新生命的降临。

四、无痛分娩的好处:疼痛减轻,快乐加倍

无痛分娩可不仅仅是减轻了疼痛,它还有很多其他的好处呢!

对于准妈妈们来说,减轻疼痛意味着体力的保存。生孩子可是一场“持久战”,如果一开始就被疼痛折磨得精疲力竭,后面分娩时可能就没有足够的力气配合医生。而无痛分娩让妈妈们在相对轻松的状态下分娩,等到真正需要用力的时候,她们就能“一鼓作气”,顺利生下宝宝。

而且,减轻疼痛还能让准妈妈们的心理压力大大降低。很多准妈妈因为害怕分娩的疼痛,在孕期就充满了焦虑和恐惧。无痛分娩就像给她们吃了一颗“定心丸”,让她们能更从容地面对分娩。

从宝宝的角度来看,无痛分娩也很安全。有人担心麻醉药物会对宝宝有影响,其实这种担心是多余的。局部麻醉药和阿片类药物的剂量都经过了严格的控制,它们主要作用在妈妈的局部神经和身体,很少会进入宝宝的体内。所以,在正规的操作下,无痛分娩对宝宝是非常安全的。

五、无痛分娩的常见疑问:解答你的那些担心

虽然无痛分娩好处多多,但很多准妈妈还是有一些担心和疑问。

(一)打了无痛会影响产后恢复吗?

不会的!无痛分娩使用的药物剂量很小,而且主要作用在局部,对身体的整体影响非常小。产后,妈妈们恢复的速度和没有使用无痛分娩的妈妈并没有明显的差异。只要按照医生的建议进行产后护理,很快就能恢复元气。

(二)无痛分娩会让我在分娩时没有感觉,没法用力吗?

别担心!无痛分娩只是减轻疼痛,并不是完全让你失去感觉。妈妈们在分娩时仍然能感受到子宫的收缩,知道什么时候该用力。而且,麻醉医生会根据分娩的进程调整药物剂量,确保妈妈们既能减轻疼痛,又能正常用力分娩。

(三)所有人都能做无痛分娩吗?

大部分准妈妈都可以选择无痛分娩,但也有一些特殊情况不适合。比如,准妈妈有严重的脊柱畸形、凝血功能障碍、对麻醉药物过敏等,就需要医生进行综合评估,判断是否能进行无痛分娩。所以,在孕期产检的时候,一定要和医生充分沟通,让医生了解自己的身体状况。

无痛分娩真的是现代医学的一大福音,它让分娩不再是一场“痛苦的煎熬”。麻醉医生们用他们的“魔法药水”和专业技术,为无数准妈妈减轻了疼痛,让她们能在相对轻松的状态下迎接新生命的到来。如果你身边有准妈妈还在为分娩的疼痛而担忧,就把这些知识分享给她们吧,让更多的妈妈能享受无痛分娩带来的“静音”体验!

(张双双 信阳市平桥区妇幼保健院 手术麻醉科 主治医师)


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