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食管癌放化疗中的营养管理指南

2025-06-23 15:27 河南广播电视台安全健康直通车

食管癌患者在放化疗过程中,身体会承受较大的负担,良好的营养管理对于提高治疗效果、减轻不良反应至关重要。那么,食管癌放化疗期间应如何进行营养管理呢?

放化疗期间,患者常常会出现食欲不振、恶心、呕吐等不良反应,这会导致摄入的营养不足。因此,首先要保证食物的色香味,以刺激患者的食欲。可以尝试变换食物的烹饪方式,如将普通的蔬菜做成蔬菜汁、蔬菜泥,将肉类做成肉丸、肉饼等,这样既能保留食物的营养,又能增加食物的吸引力。

饮食应遵循少食多餐的原则。由于放化疗可能会影响患者的消化功能,一次进食过多容易引起腹胀、恶心等不适。将一天的饮食分成5 - 6餐,每餐吃少量,既能保证营养的持续供应,又能减轻胃肠道的负担。例如,可以在两餐之间增加一些健康的零食,如酸奶、水果、坚果等。

选择易消化的食物也非常关键。放化疗期间,患者的胃肠道黏膜可能会受到损伤,消化能力下降。应选择一些软烂、易咀嚼的食物,如粥、面条、蒸蛋、鱼肉等。这些食物不仅容易消化,还能提供丰富的蛋白质和能量。同时,要避免食用辛辣、油腻、坚硬的食物,以免刺激胃肠道,加重不适症状。

保证足够的蛋白质摄入对于食管癌患者的康复至关重要。蛋白质是身体修复组织、增强免疫力的重要物质。患者可以多食用一些富含优质蛋白质的食物,如鸡肉、鸭肉、鱼肉、牛肉、豆制品等。如果患者食欲较差,无法通过饮食摄入足够的蛋白质,可以在医生的指导下适当补充蛋白粉。

维生素和矿物质对于维持身体的正常生理功能也必不可少。患者应多食用新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、橙子等,这些食物富含维生素和矿物质,有助于增强身体的免疫力,促进身体的恢复。此外,还可以适当补充一些富含铁、锌等矿物质的食物,如动物肝脏、瘦肉、海产品等,以预防贫血和促进伤口愈合。

在放化疗期间,患者还应注意补充足够的水分。充足的水分可以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。每天至少要喝1500 - 2000毫升的水,可以喝白开水、淡茶水、果汁等。但要注意避免饮用过烫或过冷的水,以免刺激食管。

如果患者出现严重的营养不良或消化吸收障碍,应及时就医,在医生的指导下进行营养支持治疗。医生可能会根据患者的具体情况,给予肠内营养或肠外营养支持,以确保患者能够获得足够的营养。

食管癌放化疗期间的营养管理是一个综合性的过程,需要患者和家属共同努力。通过合理的饮食安排,为患者提供充足的营养,帮助患者更好地应对放化疗的不良反应,提高治疗效果,促进康复。希望每一位食管癌患者都能在放化疗的道路上,保持良好的营养状态,早日恢复健康。 

(连竹生 新乡医学院第一附属医院 放疗科 主治医师)


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