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避孕药副作用管理手册

2025-07-07 15:53 河南广播电视台安全健康直通车

一、常见副作用及应对方法

(一)类早孕反应

表现:恶心、呕吐、食欲不振等,多发生在服药初期。

应对:轻度反应一般无需特殊处理,可坚持服药,通常在数日后会逐渐减轻或消失。若反应较重,可在睡前或进食后服用避孕药,以减轻对胃黏膜的刺激。若仍不能缓解,可咨询医生,考虑更换避孕药的种类或使用维生素 B6 等药物来缓解症状。

(二)月经改变

表现:月经周期紊乱、经量增多或减少、闭经等。

应对:如果月经提前或推迟不超过一周,一般属于正常现象,可继续观察。若月经紊乱持续存在或出现闭经情况,应及时就医,进行相关检查,如性激素六项、B超等,以排除其他疾病因素。医生可能会根据具体情况调整避孕药的剂量或种类,或者建议暂停用药,待月经恢复正常后再考虑是否继续使用。

(三)不规则阴道出血

表现:点滴出血或突破性出血,出血量可多可少。

应对:少量出血时,可不予特殊处理,注意保持外阴清洁,避免感染。若出血量较多或持续时间较长,应立即就医。医生一般会进行妇科检查,以排除器质性病变,然后根据情况给予止血药物治疗,并可能调整避孕药的使用方案。

(四)体重增加

表现:部分女性在使用避孕药后可能出现体重上升的情况。

应对:注意合理饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的比例。同时,适当进行体育锻炼,如每周至少进行三次有氧运动,每次 30 分钟以上,像慢跑、游泳、瑜伽等都是不错的选择。此外,应定期监测体重变化,若体重增加明显且伴有其他不适症状,应及时告知医生。

(五)乳房胀痛

表现:乳房出现肿胀、疼痛,触痛明显。

应对:选择合适的内衣,避免过紧或压迫乳房。可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛,但要注意手法轻柔。若疼痛严重,影响日常生活,可在医生指导下服用一些止痛药物或使用调节内分泌的药物来改善症状。

二、长期使用的注意事项

(一)定期体检

长期服用避孕药的女性,应定期进行全面的身体检查,包括妇科检查、乳腺检查、肝功能检查、血压测量等。一般建议每年至少进行一次体检,以便及时发现潜在的健康问题,并采取相应的措施。

(二)关注心血管健康

部分避孕药可能对心血管系统产生一定影响,增加血栓形成的风险。因此,有心血管疾病家族史、高血压、高血脂、吸烟等高危因素的女性,在使用避孕药前应谨慎评估风险,并在使用过程中密切关注身体状况。一旦出现胸痛、呼吸困难、肢体肿胀等异常症状,应立即就医。

(三)停药后的生育问题

如果在服用避孕药期间计划怀孕,应在停药后等待一段时间,让身体恢复正常的排卵功能。一般建议停药后至少来过一次正常月经后再开始备孕。在备孕期间,可遵医嘱补充叶酸等营养素,以提高受孕几率和胎儿健康。

三、特殊人群的使用要点

(一)哺乳期女性

哺乳期女性应避免使用含有雌激素的避孕药,因为雌激素可能会通过乳汁影响婴儿的健康。可选择单纯孕激素避孕药或采用其他避孕方法,如避孕套、宫内节育器等。

(二)青春期女性

青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,使用避孕药应格外谨慎。如需使用,必须在医生的严格指导下进行,并且要密切关注月经情况和身体发育状况,防止出现内分泌失调等问题。

总之,避孕药虽然是一种有效的避孕手段,但可能会带来一些副作用。了解这些副作用及其应对方法,以及在使用过程中注意相关事项,能够最大程度地减少避孕药对身体的不良影响,保障女性的身体健康和生殖健康。同时,在选择避孕方法时,应根据个人身体状况、生育需求等因素综合考虑,必要时可咨询专业医生的意见。

(杨洪娟 新乡市妇幼保健院 药剂科 主管药师)

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