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给婴儿添加辅食后出现拉肚子,可能和哪些添加方式有关?

2025-06-03 17:57 河南广播电视台安全健康直通车

当新手父母满心欢喜地给宝宝添加第一口辅食时,若遇到宝宝拉肚子的情况,难免会焦虑不已。其实,婴儿消化系统尚未发育成熟,添加辅食后出现拉肚子,很多时候与不当的添加方式相关。​

过早添加辅食是常见诱因。世界卫生组织建议,婴儿在 6 个月左右开始添加辅食,过早(4 个月前)添加会加重消化系统负担。此时宝宝肠道黏膜屏障功能弱,消化酶分泌不足,难以消化淀粉类、蛋白质等食物,易引发腹泻。比如有些家长在宝宝 3 个月时就喂米汤,米汤中的碳水化合物会导致肠道渗透压升高,水分渗入肠腔,引起渗透性腹泻。​

辅食种类添加不当也会导致问题。部分家长急于让宝宝摄入多种营养,短时间内添加多种新食物,宝宝肠道无法适应,可能出现过敏或消化不良性腹泻。像同时添加鸡蛋、鱼肉、虾等易致敏食物,宝宝可能因免疫系统对多种异种蛋白产生反应,出现腹泻,还可能伴随皮疹、呕吐等症状。而且,每种新食物需观察 3 - 5 天,确认无异常后再添加下一种,否则难以判断是哪种食物引发不适。​

辅食量过多同样会让宝宝拉肚子。宝宝胃容量小,6 个月时约为 120 - 180 毫升,若一次添加辅食量超过胃容量,会使食物在肠道内停留时间缩短,消化不完全,导致大便次数增多、变稀。例如有些家长看到宝宝爱吃某类辅食,就无节制喂食,超出宝宝消化能力,造成食物积滞,引发腹泻,同时可能伴有腹胀、吐奶等情况。​

辅食质地不符合宝宝发育阶段也可能引起腹泻。辅食质地应从稀到稠、从细到粗逐步过渡。刚开始添加时若直接给泥状食物,甚至末状、小丁状食物,宝宝咀嚼和消化能力不足,食物不能充分消化吸收,会刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。比如给 6 个月宝宝喂未煮烂的肉末,肉末中的蛋白质和脂肪无法被充分分解,会增加肠道消化负担,引发腹泻。​

辅食温度不适宜也是一个容易被忽视的因素。过凉的辅食会刺激宝宝肠道平滑肌收缩,加快肠道蠕动,导致食物在肠道内停留时间缩短,引起腹泻;过热的辅食虽不会直接导致拉肚子,但可能损伤口腔和消化道黏膜,降低肠道抵抗力,间接增加腹泻风险。像夏季将冷藏的果泥直接给宝宝吃,或冬季辅食未加热到适宜温度就喂食,都可能引发肠道功能紊乱。​

辅食卫生问题不可小觑。制作辅食的餐具未彻底消毒,或食材清洗不净,会让细菌、病毒等病原体进入宝宝肠道,引发感染性腹泻。比如制作辅食前未洗手,餐具用清水冲一下就使用,可能沾染大肠杆菌、轮状病毒等,导致宝宝肠道感染,出现发热、腹泻、呕吐等症状,大便可能呈稀水样或黏液状,严重时还会带血。​

此外,辅食添加与奶量衔接不当也可能导致拉肚子。有些家长添加辅食后,未相应减少奶量,宝宝进食总量过多,会使肠道负荷过重;还有些家长为给宝宝吃辅食而大幅减少奶量,导致宝宝营养摄入不均衡,肠道功能受影响,进而出现腹泻。​

若宝宝添加辅食后出现拉肚子,家长应先回顾添加方式,暂停新食物,给宝宝吃已适应的、易消化的辅食,如米粉、米汤等,同时注意补充水分,预防脱水。若腹泻次数多、持续时间长,或伴有发热、呕吐、精神差等症状,需及时就医,排除感染等其他疾病。​

正确添加辅食需遵循循序渐进原则:6 个月左右开始,从单一、少量、稀软食物开始,每次只加一种新食物,观察 3 - 5 天无异常后再增加种类或量,逐步过渡到多样化、正常质地的食物。做好餐具消毒,保证食材新鲜卫生,根据宝宝反应调整,才能让辅食添加过程更顺利,助力宝宝健康成长。

(黄鑫炎 漯河市郾城区人民医院 儿科 主治医师)


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