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牙外伤应急处理:关键时刻,这样保护你的牙齿!

2024-10-17 10:59 河南广播电视台安全健康直通车

牙齿作为我们身体中最坚硬的部分,在日常活动中却可能因各种意外而受伤。无论是运动时的撞击、交通事故,还是不慎摔倒,牙外伤都可能突然发生。掌握正确的牙外伤应急处理方法,在关键时刻能够最大程度地保护牙齿,降低损伤的严重程度,为后续的治疗和恢复创造有利条件。

一、牙外伤的常见类型及症状

(一)牙挫伤

牙齿受到轻微外力作用,牙周膜和牙髓组织受到轻度损伤,但牙齿无明显松动或折断。患者可能会感到牙齿酸痛、咬合不适,对冷热刺激敏感。

(二)牙脱位

牙齿在外力作用下脱离牙槽窝,部分脱位时牙齿可能向唇侧、舌侧或颊侧移位,并伴有明显松动;完全脱位则牙齿完全脱离口腔。牙脱位常伴有牙龈撕裂、出血,疼痛剧烈,且可能影响咀嚼和美观。

(三)牙折

冠折:牙冠部分折断,根据折断程度不同,可分为冠折未露髓和冠折露髓。冠折未露髓时,牙齿可能有轻微的敏感症状;冠折露髓时,会看到牙髓暴露,伴有明显疼痛和出血。

根折:牙齿根部折断,通常有明显松动、叩痛,牙龈可能出现肿胀、淤血,咬合时疼痛加剧。

二、牙外伤应急处理步骤

(一)现场初步判断与止血

当牙外伤发生后,首先要保持冷静,迅速对伤情进行初步判断。如果口腔内有出血,应尽快用干净的纱布或毛巾轻轻压迫止血。避免用力擦拭伤口,以免加重损伤。同时,让伤者头部稍微前倾,防止血液流入咽喉引起呛咳。

(二)寻找脱落牙齿(如有)

如果是牙脱位,要仔细寻找脱落的牙齿。拾起牙齿时,应手持牙冠部分,不要触碰牙根,以免损伤牙根表面的牙周膜。如果牙齿掉在地上或有污染,可先用生理盐水或自来水轻轻冲洗(切勿搓洗),然后将其放回原位或浸泡在牛奶、生理盐水中保存,以保持牙周膜的活性。

(三)固定松动牙齿

对于牙脱位或牙折导致牙齿松动的情况,应尽量将牙齿固定在原位。可以用手轻轻将牙齿复位,然后让伤者咬住干净的纱布或棉卷,维持牙齿的稳定。如果身边有条件,也可以使用牙科专用的牙齿固定装置进行固定,但不要强行固定,以免造成二次损伤。

(四)冷敷减轻肿胀

在受伤后的 24 小时内,可对受伤部位进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在面部受伤区域,每次冷敷 15 - 20 分钟,每隔 1 - 2 小时重复一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。但要注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

(五)及时就医

牙外伤应急处理后,应尽快将伤者送往医院口腔科就诊。最好在受伤后 30 分钟至 1 小时内到达医院,因为时间越早,牙齿再植或修复的成功率越高。在就医途中,继续做好牙齿的固定和保护措施,避免晃动和碰撞。

三、后续治疗与注意事项

(一)详细检查与诊断

到医院后,医生会对伤者进行全面的口腔检查,包括拍摄 X 光片等,以准确判断牙齿的损伤情况,制定个性化的治疗方案。

(二)治疗方法

牙挫伤:一般采用观察和对症治疗,如调磨患牙使其降低咬合,避免患牙受力,同时给予消炎、止痛药物缓解症状。定期复查,观察牙髓活力变化。

牙脱位:对于部分脱位的牙齿,医生会进行复位和固定,固定时间一般为 2 - 4 周。完全脱位的牙齿,如果在脱位后 30 分钟内进行再植,成功率较高。再植后需要固定和进行根管治疗,以促进牙齿愈合。

牙折:冠折未露髓的牙齿,可根据情况进行树脂修复或烤瓷冠修复;冠折露髓的牙齿,需要先进行根管治疗,然后再进行修复。根折的牙齿,根据折断部位和程度,可能需要进行根管治疗、固定或拔除等处理。

(三)注意事项

在牙齿治疗期间,要遵循医嘱,保持口腔卫生,避免用受伤牙齿咀嚼硬物。

按照医生的要求定期复诊,以便及时发现问题并进行处理。

如果进行了牙齿固定,要注意固定的装置是否松动,如有异常应及时就医。

牙外伤的应急处理至关重要,正确的处理方法能够为牙齿的预后争取更好的机会。在日常生活中,我们也要加强安全防护意识,避免牙外伤的发生。一旦发生牙外伤,要保持冷静,按照正确的方法进行处理,并及时就医,让我们的牙齿得到最好的保护。

(邹美玲 金水卓瑞口腔门诊部 口腔科 主治医师)


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