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“闪电般剧痛”?揭秘三叉神经痛为何被称为“天下第一痛”!

2023-05-11 13:27 河南广播电视台安全健康直通车

“闪电般剧痛”这一描述精准地捕捉了三叉神经痛的核心特征,它之所以被冠以“天下第一痛”的称号,源于其独特的病理机制、极端的疼痛强度以及对人类生活质量造成的严重影响。这种病症远非普通的头痛或牙疼可比,而是医学界公认的最剧烈、最难以忍受的面部疼痛之一。

三叉神经是负责传递头面部感觉的主要神经,当它因各种原因受损或受压时,便会引发突如其来的剧烈疼痛。这种疼痛往往毫无预兆,如同闪电划破寂静的夜空,瞬间击中患者的脸颊、嘴唇、牙龈甚至眼眶区域。疼痛的性质多变,可能是尖锐的刺痛、灼热的烧灼感或是持续性的钝痛,但都伴随着极高的强度,让人难以承受。

关于三叉神经痛的发病机制,目前主要有两种学说。一是局部刺激学说,认为三叉神经所支配的组织器官发生炎症性病灶(如副鼻窦炎、牙源性炎症)或外伤性病灶后,形成长期慢性刺激,导致神经发炎、纤维化及半月神经节中毒,进而影响滋养血管的功能,造成继发性缺血和感觉根脱髓鞘病变,最终诱发疼痛。另一种是压迫学说,指出三叉神经系统感觉根受到来自血管或骨骼结构的机械性压迫是重要原因。特别是脑底动脉和小脑上动脉对三叉神经根的压迫最为常见,这也是为什么手术治疗常采用血管减压的方法来缓解症状。此外,骨性因素也不容忽视,包括先天性的岩骨角抬高、骨孔狭窄以及后天性的颅脑损伤导致的骨质增生等都可能成为压迫源。

除了生理上的折磨外,三叉神经痛还给患者的日常生活带来了巨大困扰。由于疼痛通常位于口腔周围的关键部位,许多患者无法正常进食、饮水,连最基本的说话和睡眠都变得异常艰难。想象一下,每一次咀嚼食物、轻轻触碰脸部或是刷牙漱口的动作都可能触发一轮新的剧痛袭击,这样的生活无疑是一种煎熬。长期以往,不仅身体健康受损,心理健康也会受到严重影响,焦虑、抑郁等情绪问题接踵而至。

更为糟糕的是,三叉神经痛具有反复发作的特点,且每次发作的间隔时间不定,这使得患者始终生活在恐惧之中,不知道下一次疼痛何时会悄然降临。这种不确定性进一步加重了心理负担,降低了生活质量。有些患者甚至因为害怕疼痛而避免必要的社交活动,导致社会关系紧张和个人孤立。

尽管现代医学已经取得了一定进展,但在治疗三叉神经痛方面仍面临挑战。药物治疗虽然可以暂时缓解症状,但长期使用可能存在副作用;手术治疗则需谨慎评估风险与收益。因此,寻找更有效的治疗方法仍是当前研究的重点方向之一。

综上所述,三叉神经痛之所以被称为“天下第一痛”,是因为其疼痛程度极高、发作突然且难以预测、严重影响患者的生活质量,并且治疗难度较大。对于遭受此病困扰的患者来说,及时就医并采取合适的治疗措施至关重要。同时,随着医学研究的不断深入和技术的进步,未来有望为更多患者带来福音。

(赵庆 鲁山县人民医院 神经外科 副主任医师)


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