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刘凌燕:药物过敏:原因、症状与预防措施

2023-09-14 12:37 河南广播电视台安全健康直通车

药物过敏是一种常见但又不容忽视的医疗现象。在现代医学中,药物的使用广泛而频繁,但部分人群在使用某些药物后,可能会出现过敏反应。了解药物过敏的原因、症状以及预防措施对于保障我们的健康至关重要。

、药物过敏的原因

(一)个体遗传因素

在药物过敏的众多原因中,个体遗传因素起着至关重要的作用。人类的免疫系统存在着各种各样的遗传变异,这使得一部分人群对于特定的药物成分表现出超乎寻常的敏感性。举例来说,某些人由于先天的遗传缺陷,导致体内缺乏特定的酶,这些酶在正常情况下负责代谢药物。当药物进入体内后,由于缺乏有效的代谢途径,药物会在体内不断积累,浓度逐渐升高。当达到一定程度时,就可能触发过敏反应。这种积累不仅改变了体内的生理平衡,还可能直接刺激免疫系统,引发一系列的免疫应答。

(二)免疫机制异常

免疫系统在正常情况下能够准确地识别和区分自身组织与外来有害物质,但在某些情况下,免疫系统可能会出现异常,将药物误判为外来的有害入侵物,进而产生抗体对其进行攻击,从而引发过敏反应。当人体初次接触某种药物时,免疫系统可能会将其视为一种潜在的威胁,并开始产生特异性的免疫记忆。这种免疫记忆会被存储在免疫系统中,一旦人体再次接触到相同的药物,免疫系统能够迅速识别并做出强烈的反应,引发一系列的过敏症状。

、药物过敏的症状

(一)皮肤症状

药物过敏在皮肤上的表现较为常见。皮疹是其中最常出现的症状之一,其形式多样,包括红斑、丘疹、风团等。红斑通常呈现为局部或广泛的红色斑块,丘疹则表现为凸起的小疙瘩,而风团往往来得快去得也快,形状不规则。这些皮肤症状通常还可能伴有明显的瘙痒感,给患者带来极大的不适。在较为严重的情况下,皮肤可能会出现水疱、大疱,水疱内充满液体,大疱则体积较大。更严重者甚至会发展为剥脱性皮炎,此时皮肤大面积脱落,表皮受损严重,不仅影响外观,还可能导致感染等并发症。

(二)呼吸系统症状

药物过敏还可能影响呼吸系统,引发咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。这些症状的出现,很可能是由于气道痉挛所导致。此外,喉头水肿也是一种较为危急的情况,它会导致声音嘶哑、呼吸困难。如果喉头水肿得不到及时有效的治疗,病情进一步恶化,可能会严重危及生命。患者可能会在短时间内出现窒息的危险,需要紧急的医疗干预。

(三)消化系统症状

消化系统也是药物过敏常见的受累部位。患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这些症状可能单独出现,也可能同时发生。在少数情况下,药物过敏还可能导致黄疸的出现,使皮肤和巩膜发黄,同时伴有肝功能的异常。这表明药物过敏已经对肝脏造成了损害,影响了其正常的代谢和排泄功能。

、药物过敏的预防措施

(一)用药前告知医生过敏史

在用药之前,患者务必向医生详细且准确地告知自身的过敏情况。这不仅包括过往对药物的过敏史,还应涵盖对食物以及其他物质的过敏经历。同时,要将过敏反应所呈现的具体症状,如皮肤红疹、瘙痒、呼吸急促等,以及过敏反应的严重程度,如轻微的不适还是危及生命的紧急状况,都清晰地传达给医生。这样全面的信息能帮助医生更精准地选择适合的药物,降低过敏风险。在必要的情况下,可以进行皮肤试验或基因检测,以提前预判是否会对特定药物过敏,从而采取相应的预防措施。

(二)严格遵循医嘱用药

患者必须严格按照医生的建议使用药物,切勿自行增减药量或随意更改用药方案。自行调整用药可能导致药物在体内的浓度发生变化,从而增加过敏的可能性。此外,要避免滥用药物,特别是抗生素。抗生素的不合理使用不仅容易引发耐药问题,还可能因使用不当而导致过敏反应。

  • 结语

药物过敏虽然可能带来不适甚至危险,但通过了解其原因、症状和预防措施,我们可以有效地降低风险。在医疗过程中,患者和医生的密切配合是预防和处理药物过敏的关键。希望大家都能提高对药物过敏的认识,保障用药安全,维护自身健康。

(刘凌燕 河南省人民医院 药学部 主管药师)


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