湿疹是一种常见的皮肤疾病,也被称为特应性皮炎。它是一种慢性、复发性的炎症性皮肤病,通常表现为皮肤红肿、瘙痒、干燥和脱屑。湿疹可以发生在任何年龄,但在婴儿和儿童中更为常见。以下是关于湿疹的一些详细信息:
一、湿疹的成因
遗传因素:湿疹具有一定的遗传倾向。如果父母有湿疹史,孩子患湿疹的风险较高。
免疫系统异常:湿疹患者的免疫系统对某些外界刺激物过度反应,导致皮肤发炎。
环境因素:气候、湿度、污染等环境因素也可能诱发或加重湿疹。
过敏原:接触某些过敏原,如尘螨、花粉、宠物毛发等,可能引发湿疹。
皮肤屏障功能受损:皮肤屏障功能受损,导致水分流失和外界刺激物更容易侵入皮肤,从而引发湿疹。
心理因素:压力、焦虑等心理因素也可能影响湿疹的发作和严重程度。
二、湿疹的症状
瘙痒:湿疹最常见的症状是剧烈的瘙痒,尤其是在夜间更为明显。
红斑:患处皮肤会出现红色斑块。
水肿:皮肤可能会出现肿胀。
丘疹和水疱:在红斑的基础上,可能出现小丘疹或水疱。
渗出和结痂:严重时,皮肤可能会渗出液体,随后结痂。
脱屑和裂纹:皮肤表面可能会出现脱屑,甚至出现裂纹,尤其是在干燥的环境中。
色素沉着或减退:长期患病可能导致皮肤色素沉着或减退。
感染:由于不断抓挠,皮肤破损处容易发生细菌感染,导致脓疱疮等并发症。
三、湿疹的类型
急性湿疹:急性湿疹通常起病迅速,症状明显。患者皮肤会出现红斑、水肿、丘疹、水疱等症状,常伴有剧烈瘙痒。急性湿疹多由外界刺激引起,如接触过敏原、化学物质等。如果不及时治疗,急性湿疹可能发展为慢性湿疹。
亚急性湿疹:亚急性湿疹是急性湿疹向慢性湿疹过渡的阶段。此时,皮肤的红肿、水疱等症状减轻,但皮肤仍然较为敏感,容易出现红斑、脱屑等症状。亚急性湿疹的治疗相对容易,但如果不加以控制,也可能发展为慢性湿疹。
慢性湿疹:慢性湿疹病程较长,症状反复发作。患者皮肤会出现增厚、粗糙、色素沉着等症状,同时伴有不同程度的瘙痒。慢性湿疹的治疗较为困难,需要长期坚持治疗和护理。慢性湿疹多由急性或亚急性湿疹转化而来,也可能与患者的体质、生活习惯等因素有关。
脂溢性湿疹:脂溢性湿疹主要发生在皮脂腺分泌旺盛的部位,如头皮、面部、胸部等。患者皮肤会出现红斑、脱屑、瘙痒等症状,同时伴有油脂分泌过多。脂溢性湿疹的发生与皮脂溢出、微生物感染、饮食等因素有关。
干性湿疹:干性湿疹主要发生在皮肤干燥的部位,如四肢伸侧。患者皮肤会出现红斑、脱屑、瘙痒等症状,同时伴有皮肤干燥、粗糙。干性湿疹的发生与皮肤屏障功能受损、环境因素等有关。
泛发性湿疹:泛发性湿疹是指湿疹症状广泛分布于全身多个部位。患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等症状,同时伴有剧烈瘙痒。泛发性湿疹多由其他类型的湿疹发展而来,也可能与患者的体质、免疫系统异常等因素有关。
特定部位的湿疹:除了上述几种类型外,湿疹还可能特定地发生在手部、足部、耳部等部位。这些部位的湿疹具有其独特的症状和治疗方法。例如,手部湿疹可能导致手指肿胀、疼痛,影响日常生活;足部湿疹则可能导致脚部皮肤干燥、开裂,行走困难。
四、湿疹的治疗
药物治疗:包括外用皮质类固醇药膏、抗组胺药、免疫调节剂等。
保湿:使用保湿霜或乳液,帮助恢复皮肤屏障功能。
避免刺激物:尽量避免接触已知的刺激物和过敏原。
光疗:在某些情况下,医生可能会建议使用紫外线疗法。
生活方式调整:减少压力,保持良好的作息习惯,避免过热或过冷的环境。
五、湿疹的预防
保持皮肤清洁和湿润:定期洗澡,使用温和的洗浴产品,洗澡后立即涂抹保湿霜。
避免刺激物:了解并避免接触可能引发湿疹的刺激物和过敏原。
穿着适当的衣物:选择柔软、透气的棉质衣物,避免穿着粗糙或刺激性的衣物。
注意饮食:避免食用可能引发过敏的食物,如海鲜、坚果等。
加强锻炼:适度锻炼有助于提高身体免疫力,减少湿疹发作的可能性。
(卞坤鹏 南阳市中心医院 皮肤科 副主任医师)