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田金保:剖腹产:术前准备和麻醉需要注意什么

2024-04-20 17:04 河南广播电视台安全健康直通车

剖腹产是现代产科手术的重要组成部分,可为一些无法自然分娩的孕妇提供安全的生产方式。手术前的充分准备和麻醉过程的精细管理,对确保手术顺利进行及母婴安全非常重要。今天将带领大家了解一下剖宫产的相关知识,并全面科普术前准备、麻醉注意事项等内容,希望可以为即将经历剖腹产的孕妇及其家属提供实用性的指导和帮助。

一、关于剖宫产,了解一下!

剖宫产也称之为剖腹产,是一种通过切开腹壁及子宫壁将胎儿取出的手术方式,通常适用于那些胎位不正、胎儿窘迫、前置胎盘、母体骨盆狭窄等自然分娩存在风险的产妇。随着医疗技术的不断进步,剖腹产已成为一种比较安全且常见的分娩方式,必要时可以选择此种分娩方式。

二、剖宫产术前要做好哪些准备?

1.住院与检查

在手术前一天,孕妇应遵医嘱住院,以便进行手术前的各项检查,包括但不限于血常规、肝肾功能、心电图、彩超等,旨在评估孕妇及胎儿的健康状况,以确保手术的安全性。

2.个人卫生与饮食

术前一天,孕妇要洗澡以保持皮肤清洁,降低手术感染的风险。同时要更换干净、宽松的衣服,便于手术操作和术后恢复。在饮食方面,应吃清淡、易消化的食物,术前6-8小时需禁食禁水,以减少手术中的呕吐和误吸风险。

3.心理准备

剖腹产对于许多孕妇来说是一种未知的经历,可能会产生紧张、焦虑等情绪,所以,术前进行充分的心理准备尤为重要。孕妇可通过与医生沟通、了解手术过程、参加产前教育课程等方式,以增强手术信心,减轻心理负担。

4.物品准备

除了个人物品外,告知孕妇及家属准备一些必要的生产用品,如卫生纸、护垫、褥垫等生活用品,以及宝宝的衣物、尿布、奶瓶等。,便于术后及宝宝出生后使用。

三、关于麻醉的注意事项,要知道!

1.选择合适的麻醉方法

剖腹产手术需要麻醉来减轻疼痛、保障手术顺利进行。常见的麻醉方法包括椎管内麻醉(如硬膜外麻醉、腰麻及腰硬联合麻醉)和全身麻醉,其中椎管内麻醉因其镇痛效果好、对母婴影响小等优点,成为剖腹产中最常用的麻醉方法。但在某些特殊情况下,如产妇存在椎管内麻醉禁忌症或手术需要时,也可能会选择全身麻醉。

2.麻醉前的准备

麻醉前,医生会对孕妇进行全面的身体评估,了解其病史、过敏史等信息,以确保麻醉的安全性,还要如实告知医生自己的身体状况和用药情况,不要隐瞒重要信息,以免麻醉风险增加。

3.麻醉过程中的配合

在麻醉过程中,孕妇需要配合麻醉医生的操作,以椎管内麻醉为例,孕妇需要按照医护人员指导,侧身并像虾米一样拱起后腰,以便麻醉医生进行穿刺。穿刺成功后,麻醉医生会向椎管内注入麻醉药物,并在手术过程中根据需要进行调整,这时可能会感到腰部有些酸胀感或下肢发热、麻木等感觉,属于正常的麻醉反应,无需过于担心。

4.麻醉后的观察

在麻醉结束后,医生会对孕妇进行密切的观察,包括监测生命体征、评估麻醉效果及可能出现的并发症等。孕妇及其家属也应积极配合医生的工作,及时报告任何不适症状或异常情况。

总之,剖腹产作为一种重要的分娩方式,手术前的充分准备和麻醉过程的精细管理,是确保剖腹产手术成功及母婴安全的关键,希望通过本文的介绍,大家都能对这一过程有更清晰、更全面的了解。

(田金保 南阳市宛城区妇幼保健院 麻醉科)


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