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李攀峰:久坐不动的代价,了解长时间静坐对下肢深静脉血栓形成的风险

2024-03-14 10:53 河南广播电视台安全健康直通车

在当今社会,随着科技的进步和工作模式的变化,越来越多的人陷入了久坐的生活方式。无论是办公室职员、长途司机还是热衷于电子游戏的年轻人,长时间的静坐已经成为一种常态。然而,这种看似无害的习惯实际上对我们的健康构成了严重威胁,尤其是对于下肢深静脉血栓(DVT)的风险增加有着不容忽视的影响。

一、下肢深静脉血栓形成的基本知识

1. 定义与病理机制

下肢深静脉血栓是指在腿部深静脉内形成的血块。当血液流动缓慢或停滞时,血液中的凝血因子会在血管内聚集,形成血栓。这些血栓可能会附着在血管壁上,导致血流受阻,从而引起肿胀、疼痛和其他症状。

2. 常见的风险因素

下肢深静脉血栓的风险因素包括年龄增长、遗传倾向、长时间的卧床休息、手术后恢复期、某些药物的使用(如避孕药)、癌症治疗以及肥胖等。在这些因素中,久坐不动是一个日益受到关注的可变风险因素。

3. 症状与诊断方法

下肢深静脉血栓的典型症状包括腿部疼痛、肿胀、发红和触感温热。在某些情况下,患者可能没有明显症状。诊断通常涉及物理检查、超声检查、血液检测和其他影像学检查。早期诊断和治疗对于预防并发症,如肺栓塞,至关重要。

二、久坐与下肢深静脉血栓形成的关系

1. 血液循环与久坐的关系

长时间坐着会减少下肢肌肉的活动,而肌肉活动是推动血液返回心脏的主要动力。缺乏足够的肌肉收缩会导致血液在下肢静脉中滞留,减慢了血液流速,增加了血液凝固的可能性。

2. 久坐导致的生理变化

研究表明,连续坐立超过90分钟后,血流速度会显著下降。此外,久坐还会导致腿部静脉压力增加,血管壁损伤和炎症反应,这些都是促进血栓形成的因素。

三、久坐不动的代价

1. 短期影响

短期内,久坐可能导致腿部不适、肿胀和疲劳感。长时间保持同一姿势还会增加关节压力,导致腰背疼痛。此外,由于血液循环减慢,可能会出现下肢麻木或刺痛的感觉。

2. 长期后果

长期久坐不仅会增加下肢深静脉血栓的风险,还可能导致静脉曲张、慢性静脉功能不全等更严重的循环系统问题。在极端情况下,血栓脱落并随血流进入肺部,可能导致致命的肺栓塞。

3. 社会经济负担

下肢深静脉血栓的治疗和管理需要大量的医疗资源,包括药物治疗、监测设备和长期的康复服务。这不仅给患者带来身体上的痛苦和经济上的负担,也对社会医疗保健系统造成了压力。四、预防措施与建议

1. 定期活动的重要性

为了降低久坐带来的风险,建议每隔30分钟至1小时起身活动一次,进行简单的伸展或散步。即使是短时间的活动也能显著提高血液循环,减少静脉压力,从而降低血栓形成的风险。

2. 工作环境的调整

企业和组织可以通过提供站立工作站、鼓励员工定时休息和活动来改善工作环境。一些公司已经开始实施灵活的工作安排,允许员工在家工作或采用站立办公桌,以减少连续久坐的时间。

3. 个人习惯的改变

个人应该意识到久坐的危害,并采取措施改变生活习惯。例如,选择楼梯而非电梯、骑自行车上班、参加健身房锻炼或在家中进行简单的家庭健身活动。此外,穿着压缩袜也是一种有效的预防措施,可以帮助促进血液循环。

4. 医学干预与辅助措施

对于那些由于工作或其他原因不得不长时间坐着的人群,可以考虑使用抗凝药物作为预防措施,但这需要在医生的指导下进行。此外,使用脚踏板或脚凳来抬高双脚,也可以帮助改善下肢血液循环。

(李攀峰 阜外华中心血管病医院 血管外科 主治医师)


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