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王志晶:甲状腺超声:发现甲状腺疾病的侦察兵!

2023-09-12 09:58 河南广播电视台安全健康直通车

甲状腺,这个位于我们颈部前方的蝴蝶状腺体,虽然小巧不起眼,却在人体中发挥着至关重要的代谢作用。然而,随着生活节奏的加快和环境因素的改变,甲状腺疾病的发病率逐年上升,严重威胁着人们的健康。幸运的是,现代医学为我们提供了一种无创、便捷且高效的检查手段——甲状腺超声,它就像一位敏锐的侦察兵,能够及时发现甲状腺的异常情况,为我们的健康保驾护航。

一、甲状腺超声:现代医学的“透视眼”

甲状腺超声,是一种利用超声波原理来观察甲状腺结构、形态及血流状况的检查方法。超声波是一种机械波,具有较强的穿透力和反射性,当超声波通过人体组织时,遇到不同密度的界面(如甲状腺的腺体、囊肿、结节等)会产生反射和折射现象,这些反射波被探头接收并转化为图像,从而实现对甲状腺内部结构的实时观察。甲状腺超声的检查过程简单而安全。患者无需空腹,只需取下颈部饰品,避免穿着高领衣物,然后平卧或侧卧位,头部稍微后仰,使颈部充分暴露。医生会在患者的颈部涂抹适量的耦合剂,然后将超声探头放在颈部,沿着甲状腺的解剖结构进行扫查。整个检查过程无创、无痛、无辐射,患者无需担心任何副作用。

二、甲状腺超声:洞察甲状腺的奥秘

甲状腺超声能够清晰地显示甲状腺的内部结构和动态变化,为医生提供了丰富的诊断信息。通过甲状腺超声,我们可以了解到以下方面的信息:

1. 甲状腺形态与大小:甲状腺超声可以观察甲状腺的整体形态和大小,判断是否存在肿大或萎缩等异常情况。正常的甲状腺形态规则,边缘清晰,大小适中。当甲状腺出现肿大时,可能是由于甲状腺功能亢进、甲状腺炎或甲状腺结节等原因引起的。

2. 甲状腺结节的检测:甲状腺结节是甲状腺内长出的肿块,多数是由于正常的甲状腺细胞过度增生引起的。甲状腺超声能够发现甲状腺内的结节,包括单发性结节和多发性结节,并评估结节的大小、形态、边界、内部回声等特征。这些特征对于判断结节的性质(良性或恶性)具有重要意义。例如,良性结节通常形态规则、边缘清晰、内部回声均匀;而恶性结节可能表现为形态不规则、边缘模糊、内部回声不均匀。

3. 甲状腺血流状况:甲状腺超声还可以显示甲状腺内的血流情况,有助于评估甲状腺功能状态。正常的甲状腺血流丰富,分布均匀。当甲状腺出现功能异常时,如甲状腺功能亢进或减退,血流状况也会发生相应改变。此外,恶性结节往往血流丰富且不规则,而良性结节的血流则相对平稳。

4. 甲状腺周围组织的评估:甲状腺超声不仅可以观察甲状腺本身,还可以评估周围组织的情况,如淋巴结是否肿大、颈部血管是否受压等。这些信息对于判断甲状腺疾病的严重程度和制定治疗方案具有重要参考价值。

三、甲状腺超声:辅助诊断与疗效评估

甲状腺超声在甲状腺疾病的辅助诊断和疗效评估中发挥着重要作用。以下是几种常见甲状腺疾病的诊断与评估:

1. 甲状腺结节:甲状腺结节是甲状腺疾病中最常见的一种。通过甲状腺超声,我们可以发现结节的数量、大小、形态、边界等特征,并据此判断结节的性质。对于可疑的恶性结节,还需要结合细针穿刺活检等进一步检查以明确诊断。一旦确诊为恶性结节(如甲状腺癌),需要立即进行手术治疗。

2. 甲状腺功能亢进与减退:甲状腺功能亢进和减退是甲状腺功能异常的两种主要表现。甲状腺超声可以观察甲状腺的形态和血流状况,为判断甲状腺功能状态提供重要线索。同时,结合甲状腺功能检测(如TSH、T3、T4等)和临床表现,可以做出准确的诊断并制定合适的治疗方案。

3. 甲状腺炎:甲状腺炎是一种由多种原因引起的甲状腺炎症性疾病。甲状腺超声可以观察甲状腺的形态、回声和血流状况等特征,为诊断甲状腺炎提供重要依据。同时,结合临床表现和实验室检查(如血常规、血沉等),可以做出准确的诊断并给予相应的治疗。

4. 在疗效评估方面,甲状腺超声同样具有不可替代的作用。对于已经确诊的甲状腺疾病患者,甲状腺超声可以用于监测疾病的治疗效果和病情变化。例如,在甲状腺结节的治疗过程中,通过定期的心脏超声检查,医生可以评估结节的大小、形态和血流状况是否有所改善,从而判断治疗效果并调整治疗方案。

四、甲状腺超声:健康人群的筛查工具

除了用于甲状腺疾病的辅助诊断和疗效评估外,甲状腺超声还可以用于健康人群的筛查。通过定期的心脏超声检查,我们可以及早发现潜在的甲状腺问题,如甲状腺结节、甲状腺功能亢进或减退等。这些早期发现有助于我们及时采取措施进行干预和治疗,从而避免病情恶化或发生严重并发症的风险。此外,甲状腺超声还可以用于评估甲状腺手术的效果。对于接受过甲状腺手术的患者来说,定期的心脏超声检查可以监测手术部位是否恢复良好、是否存在并发症等问题。这些信息对于患者的康复和后续治疗具有重要的指导意义。

五、检查前准备与注意事项

1. 检查前准备:在进行甲状腺超声检查时,要保持情绪稳定,避免过度紧张或焦虑,穿着宽松上衣以便暴露颈部;检查前取下颈部饰品,如项链、围巾等;颈部活动受限患者提前告知医生,以便采取适当措施确保检查顺利。

2. 注意事项:检查时患者仰卧,头部后仰,保持放松,避免紧张和吞咽动作,如有不适及时告知医生;超声结果需结合临床表现和实验室检查综合分析,患者应提供相关检查报告给医生; 在检查过程中保持身体静止不动,以免影响检查结果的准确性。

结束语,甲状腺超声作为发现甲状腺疾病的重要侦察手段,以其独特的优势在保障我们甲状腺健康方面发挥着关键作用。通过它,我们能早期发现病变,及时采取措施。希望大家对甲状腺超声有更深入的了解,关注甲状腺健康,如有异常及时就医,让甲状腺超声这位“侦察兵”为我们的健康保驾护航。

(王志晶 内黄县繁阳街道中心卫生院 超声科)


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