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张苗苗:守护宝贝健康了解新生儿黄疸的预防与护理

2024-07-26 04:12 河南广播电视台安全健康直通车

新生儿黄疸,作为新生儿期常见的临床症状之一,常常让初为人父母的家长们感到焦虑与不安。黄疸是由于血液中胆红素水平升高,导致皮肤、巩膜(眼白)以及黏膜呈现黄色的一种现象。本文将详细介绍新生儿黄疸的预防与护理措施,旨在帮助家长们更好地理解和应对这一问题,确保宝贝的健康成长。

一、新生儿黄疸的成因

新生儿黄疸的成因复杂,主要包括以下几个方面:

生理性黄疸:这是新生儿黄疸最常见的原因,由于新生儿肝脏功能尚未发育成熟,对胆红素的代谢能力有限,导致血液中胆红素水平升高。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,7-10天逐渐消退,早产儿可能持续时间更长。

母乳性黄疸:部分母乳喂养的新生儿可能会出现母乳性黄疸,这可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。母乳性黄疸通常出现在出生后1周左右,持续时间较长,但一般不影响新生儿的生长发育。

溶血性黄疸:由于母婴血型不合(如ABO血型不合或Rh血型不合),导致新生儿红细胞破坏过多,产生大量胆红素,从而引发黄疸。这种情况通常较为严重,需要及时治疗。

感染性黄疸:新生儿感染(如败血症、肺炎等)可导致肝细胞受损,影响胆红素代谢,从而引发黄疸。

其他因素:如先天性胆道闭锁、遗传代谢性疾病等,也可能导致新生儿黄疸。

二、新生儿黄疸的预防

预防新生儿黄疸,关键在于减少胆红素的产生和促进其代谢。以下是一些有效的预防措施:

早期喂养:尽早开奶,鼓励母乳喂养,增加新生儿排便次数,有助于胆红素的排出。

充足的水分:对于非母乳喂养或母乳不足的新生儿,应适当补充水分,以促进胆红素的排泄。

定期监测:家长应密切关注新生儿的皮肤、巩膜颜色变化,定期带新生儿进行健康检查,以便及时发现黄疸并采取相应的治疗措施。

避免感染:保持新生儿生活环境的清洁卫生,减少感染机会,可降低因感染引起的黄疸风险。

遗传咨询:对于有家族史的新生儿,家长应咨询专业医生,了解可能的遗传风险,并采取相应的预防措施。

三、新生儿黄疸的护理

一旦新生儿出现黄疸,家长应积极配合医生的治疗,同时做好以下护理工作:

光照疗法:对于轻中度黄疸,医生可能会建议使用蓝光或绿光照射,以促进胆红素的分解和排泄。家长应确保新生儿在光照过程中保持舒适,避免眼睛和生殖器暴露于光源。

药物治疗:根据黄疸的严重程度和原因,医生可能会开具药物,如酶诱导剂、免疫球蛋白等,以促进胆红素的代谢和排出。家长应遵医嘱按时给新生儿服药,并注意观察药物的副作用。

换血疗法:对于严重溶血性黄疸,可能需要采用换血疗法,以迅速降低血液中胆红素水平。这是一种较为复杂的治疗手段,需要在专业医生的指导下进行。

饮食调整:对于母乳喂养的新生儿,如果确诊为母乳性黄疸,家长应与医生沟通,了解是否需要暂停母乳喂养或调整喂养方式。

皮肤护理:保持新生儿皮肤清洁干燥,避免破损和感染。在光照疗法期间,应特别注意保护新生儿的皮肤,避免长时间暴露于阳光下。

心理支持:面对新生儿黄疸,家长可能会感到焦虑和恐惧。此时,家长应寻求专业医生或心理咨询师的帮助,了解黄疸的相关知识,缓解心理压力。

四、总结

新生儿黄疸虽然常见,但大多数情况下是生理性的,随着新生儿的生长发育会自然消退。然而,对于某些特定原因引起的黄疸,如溶血性黄疸、感染性黄疸等,需要家长高度重视,及时就医并采取有效的治疗措施。通过早期预防、合理护理和积极配合医生的治疗,我们可以有效地守护宝贝的健康,让他们在阳光下茁壮成长。

(张苗苗 驻马店市中心医院 新生儿科 主治医师)


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