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张晓冬:打破贫血误区,你真的了解贫血吗?

2024-04-10 08:35 河南广播电视台安全健康直通车

贫血,这一看似简单的词汇,实则蕴含着复杂的医学知识和常见的误区。很多人对贫血的理解仅限于疲倦、面色苍白等表面症状,但实际上,贫血是一种涉及红细胞数量或功能异常的疾病,其影响深远且广泛。为了打破关于贫血的误区,以下将详细解析贫血的概念、类型、症状、诊断、治疗及预防等方面的知识。

一、贫血的概念

贫血是指循环血液中的红细胞数量减少和/或血红蛋白浓度降低,导致身体组织器官缺氧的一种疾病。红细胞是血液中的重要组成部分,它们负责携带氧气至全身各组织和器官。当红细胞数量不足或功能异常时,身体就会出现缺氧的症状。

二、贫血的类型

贫血可根据病因和发病机制分为多种类型,包括但不限于:

缺铁性贫血:最常见的一种贫血类型,由于身体缺乏铁元素,导致血红蛋白合成不足。

维生素缺乏性贫血:如维生素B12、叶酸缺乏,影响红细胞的生成和成熟。

慢性病性贫血:慢性疾病如肾病、癌症等导致红细胞破坏过多或生成不足。

遗传性贫血:由于遗传基因突变导致的红细胞结构和功能异常。

急性失血性贫血:由于大量失血导致血液中红细胞数量减少。

三、贫血的症状

贫血的症状主要与组织器官缺氧有关,表现为:

疲劳乏力:由于身体缺氧,患者常感到持续性疲劳和乏力。

头晕头痛:大脑缺氧导致头晕、头痛等症状。

面色苍白:贫血患者的皮肤和黏膜常呈苍白色。

心慌气短:为了维持对全身组织器官的血液供应,心脏会加快跳动,导致心慌、气短等症状。

消化不良:胃肠道缺氧可能导致食欲不振、消化不良等症状。

此外,不同类型的贫血还可能伴随其他特定症状,如缺铁性贫血患者可能出现匙状指(甲)等。

四、贫血的诊断

贫血的诊断通常需要结合病史、体格检查和实验室检查。常用的实验室检查包括:

血常规检查:通过检查红细胞计数、血红蛋白浓度等指标,可以判断是否存在贫血以及贫血的程度和类型。

铁代谢检查:了解体内铁的储存和利用情况,对于确诊缺铁性贫血具有重要意义。

骨髓检查:了解骨髓造血功能和细胞的生长情况,对于确诊贫血和排除其他血液系统疾病具有重要意义。

其他相关检查:如尿常规、肝功能、肾功能等,以排除其他可能导致贫血的疾病。

五、贫血的治疗

贫血的治疗应针对病因进行,同时辅以一般治疗和支持治疗。具体治疗方法包括:

去除病因:这是治疗贫血的关键。对于某些贫血原因明确的疾病,如缺铁性贫血,应积极治疗原发病,同时补充铁剂。

药物治疗:根据贫血的类型和程度,选择合适的药物进行治疗。如铁剂治疗缺铁性贫血,维生素B12和叶酸治疗维生素缺乏性贫血等。

输血治疗:对于重度贫血患者,可能需要输血以迅速提高血红蛋白水平。但输血治疗应谨慎进行,避免输血反应和感染等风险。

支持治疗:加强护理,预防感染,改善饮食质量和搭配等。对于贫血引起的并发症,如心功能不全等,应积极进行治疗。

六、贫血的预防

预防贫血的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯。具体预防措施包括:

均衡饮食:确保每天摄取足够的铁、叶酸、维生素B12等关键营养素。建议摄入动物性食品如瘦肉、鱼、禽、蛋、牛奶等富含铁的食物,同时多吃绿叶蔬菜、豆类等富含维生素和叶酸的食物。

加强锻炼:适当的体育锻炼有助于提高造血功能,增强身体免疫力。

避免不良习惯:如过量饮酒、喝浓茶等,这些习惯可能影响身体对营养的吸收和利用。

定期体检:通过定期体检,可以及早发现贫血并进行治疗。特别是孕妇、儿童等贫血高风险群体,更应定期进行血液检查。

综上所述,贫血是一种涉及红细胞数量或功能异常的疾病,其类型多样、症状复杂。为了打破关于贫血的误区,我们需要深入了解其概念、类型、症状、诊断、治疗及预防等方面的知识。只有这样,我们才能更好地预防和治疗贫血,提高生活质量。

(张晓冬 南阳市第一人民医院 血液科 副主任医师)


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