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李辉:心脏的“隐形威胁”揭秘心梗背后的常见原因。

2024-05-14 13:09 河南广播电视台安全健康直通车

心脏的“隐形威胁”——心梗,是一种严重的心血管疾病,其发病突然,病情凶险,常常威胁到患者的生命安全。心梗背后的原因复杂多样,既有基础性疾病的直接作用,也有不良生活习惯的间接影响。以下是对心梗常见原因的详细揭秘:

一、基础性疾病

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)

病因:冠心病是心梗最常见的原因。它是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,导致血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死。这种病变的形成与多种因素有关,如血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。

机制:在粥样硬化的冠脉上,由于某些因素(如情绪激动、体力活动等)导致粥样硬化斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚集形成血栓,阻塞了管腔,导致心肌血流供应急剧减少或中断,从而引发心梗。

高血压

影响:长期高血压会增加心脏的负担,加速动脉硬化进程,使冠状动脉内膜受损,血液中的脂质在破损处沉积形成斑块,导致血管腔狭窄。

结果:高血压患者更容易发生心梗,尤其是在血压控制不佳的情况下。

糖尿病

影响:糖尿病会损伤微血管和宏血管,影响心脏和血管壁的正常功能。高血糖环境会促进动脉粥样硬化的发展,增加心梗的风险。

管理:糖尿病患者需要严格控制血糖水平,以降低心梗的发生风险。

二、不良生活习惯

吸烟和酗酒

危害:吸烟会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成;酗酒则会损伤心肌细胞,导致心脏功能下降。

建议:戒烟限酒是预防心梗的重要措施之一。

肥胖和缺乏运动

影响:肥胖会增加心脏的负担,同时容易引发高血压、高血脂等问题。缺乏运动则会导致心肺功能下降,增加心梗的风险。

建议:保持健康的体重和适量的运动是预防心梗的重要手段。

不健康的饮食习惯

影响:长期摄入高脂肪、高热量、高盐的食物会导致血脂升高、血压升高和肥胖等问题,进而增加心梗的风险。

建议:保持均衡的饮食,多摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物,减少盐和脂肪的摄入。

三、其他因素

情绪波动

影响:强烈的情绪波动(如激动、紧张、愤怒等)会导致血压升高、心率加快,增加心肌耗氧量,从而诱发心梗。

建议:保持平和的心态,学会放松自己,避免过度紧张和焦虑。

过度劳累

影响:长时间的体力或脑力劳动会增加心脏的负担,使心肌耗氧量增加,从而诱发心梗。

建议:合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。

寒冷刺激

影响:突然遭遇寒冷环境会导致血管收缩、血压升高、心肌耗氧量增加,从而诱发心梗。

建议:在寒冷季节要注意保暖措施,避免长时间暴露在寒冷环境中。

四、遗传因素

心梗的发病还受到遗传因素的影响。如果家族中有冠心病或心梗患者,那么个体患病的风险会相应增加。这可能与遗传基因中的某些变异有关,这些变异会增加个体对心血管疾病的敏感性。

五、总结与预防

心梗是一种严重的心血管疾病,其发病原因复杂多样。为了预防心梗的发生,我们需要从多个方面入手:保持健康的生活方式、积极控制基础性疾病、避免不良生活习惯、关注情绪变化、合理安排工作和休息时间以及注意保暖措施等。同时,对于有家族史的人群来说,更应该加强心血管健康的监测和管理。通过综合的措施和努力,我们可以有效地降低心梗的发生风险,保护心脏的健康。

(李辉 商丘市第一人民医院 心血管内科 副主任医师)


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