血液透析,又称为“人工肾”,是一种用于治疗慢性肾功能衰竭的医疗技术。它通过模拟肾脏的功能,清除血液中的废物、多余的水分和电解质,从而维持体内环境的稳定。对于许多终末期肾病患者来说,血液透析是维持生命的重要手段之一。
一、血液透析的工作原理
血液透析主要依赖于透析机和透析膜。透析膜具有半透性,允许小分子物质(如尿素、肌酐等废物)和多余的水分通过,但阻止大分子物质(如蛋白质和血细胞)通过。在透析过程中,患者的血液被引出体外,通过透析器(含有透析膜的装置),废物和多余水分被清除后,再将净化后的血液返回患者体内。
二、血液透析的适应症与禁忌症
血液透析主要适用于以下情况:
急慢性肾功能衰竭:当患者的肾脏功能严重受损,无法自行排除体内的代谢废物和多余水分时,需要进行血液透析治疗。
中毒:某些毒物可以通过血液透析从血液中清除,因此血液透析也常用于中毒患者的治疗。
高钾血症:当血液中的钾离子浓度过高时,可能引发心律失常等严重后果。血液透析可以有效地降低血液中的钾离子浓度。
然而,血液透析也存在一些禁忌症,如患者存在严重的凝血功能障碍、心功能衰竭等情况时,可能无法进行血液透析治疗。
三、血液透析的注意事项与并发症
在进行血液透析时,患者需要注意以下事项:
控制体重:透析间期要控制体重增长,避免脱水过多导致身体不适。
饮食调整:患者需要根据医生的建议调整饮食,限制含磷、含钾高的食物摄入。
保护血管通路:患者需要学会自行检查血管通路的情况,保持通路通畅并避免感染。
同时,血液透析也可能引发一些并发症,如低血压、心律失常、感染等。因此,在进行血液透析治疗时,患者需要密切关注自己的身体状况,并及时向医护人员报告任何不适症状。
四、血液透析与生活方式的调整
接受血液透析治疗的患者需要在生活方式上做出一些调整,包括:
(1)饮食控制:限制水分和钾、磷等电解质的摄入。
(2)体重管理:严格控制每次透析之间的体重增加。
(3)药物管理:按时服用医生开具的药物。
(4)定期检查:定期进行血液和尿液检查,监测肾功能和透析效果。
五、总结
血液透析作为一种重要的肾脏替代治疗方式,在急慢性肾功能衰竭患者的治疗中发挥着至关重要的作用。通过了解血液透析的定义、原理、过程与操作、适应症与禁忌症以及注意事项与并发症等方面的知识,我们可以更好地认识这一技术并为其在临床上的应用提供有力支持。同时,患者也需要在医生的指导下进行规范的治疗和护理,以确保血液透析的效果和安全性。
(陈晓梦 临颍县人民医院 内科 主管护师)