颅内动脉瘤，这一潜藏在脑血管中的“不定时炸弹”，因其隐蔽性和危险性而备受医学界的关注。传统的开颅手术虽然能够治疗颅内动脉瘤，但手术风险高、恢复时间长，给患者带来了极大的身心负担。随着医学技术的不断进步，介入治疗颅内动脉瘤的“微创革命”应运而生，以其创伤小、恢复快、并发症少等优势，为患者带来了新的治疗选择和生命希望。

一、颅内动脉瘤的威胁与挑战

颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁上的异常凸起，就像是在脑血管中埋下的一颗“不定时炸弹”。由于颅内动脉瘤通常没有明显的早期症状，许多患者在动脉瘤破裂前可能毫不知情。一旦动脉瘤破裂，将引发严重的蛛网膜下腔出血，导致患者出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状，甚至可能陷入昏迷，危及生命。首次动脉瘤破裂的死亡率高达30%-50%，而再次破裂的死亡率更是高达90%。因此，颅内动脉瘤的早期诊断和治疗显得尤为重要。

二、介入治疗：颅内动脉瘤的“微创革命”

传统的开颅手术是治疗颅内动脉瘤的一种方法，但手术风险高、恢复时间长，且可能引发一系列并发症。随着介入技术的不断发展，介入治疗逐渐成为颅内动脉瘤的首选治疗方法。介入治疗是一种微创手术，通过血管内的导管技术，将微小的栓塞材料或支架送至动脉瘤腔内，以达到封闭瘤体、防止破裂的目的。

微创性：介入治疗不需要开颅，仅在穿刺点处有一个3mm左右的切口，大大减少了手术创伤和术后疼痛。患者可以在术后短时间内恢复意识，减少了手术风险和并发症的发生。

精准性：在X线血管造影机的引导下，医生可以清晰地看到动脉瘤的形态、大小、位置等特征，并精准地将栓塞材料或支架送至动脉瘤腔内。这种精准性不仅提高了治疗效果，还降低了手术风险。

安全性：介入治疗避免了传统开颅手术对脑组织的直接损伤，减少了术后并发症的发生。同时，介入治疗还可以实时监测动脉瘤的变化，及时调整治疗方案，确保患者的安全。

恢复快：由于介入治疗创伤小、恢复快，患者可以在术后短时间内下床活动，减少了住院时间和康复周期。这对于提高患者的生活质量、减轻家庭和社会负担具有重要意义。

三、介入治疗的主要方法与技术

目前，介入治疗颅内动脉瘤的方法主要包括单纯弹簧圈栓塞、球囊辅助弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞、密网支架和覆膜支架等。

单纯弹簧圈栓塞：适用于动脉瘤基底部（瘤颈）较窄的动脉瘤。通过微导管将不同型号的弹簧圈填塞到动脉瘤内，直至动脉瘤达到致密栓塞。

球囊辅助弹簧圈栓塞：当动脉瘤的瘤颈部较宽时，单纯使用弹簧圈容易从动脉瘤内脱出。此时，可以使用充盈的球囊暂时固定微导管，防止弹簧圈脱出，并辅助弹簧圈栓塞动脉瘤。

支架辅助弹簧圈栓塞：同样适用于宽颈动脉瘤。通过在载瘤动脉中放置支架，挡住填塞的弹簧圈，防止其从动脉瘤内脱出。

密网支架：又称为血流导向装置。放置密网支架后，进入动脉瘤内的血流减少，有利于动脉瘤内形成血栓，进而使动脉瘤闭塞。同时，密网支架还可以促进血管内新生内膜的生成，进而修复并重塑载瘤动脉。

覆膜支架：适用于载瘤动脉较为平直、离血管分支较远的非分叉部位的动脉瘤。覆膜支架上覆盖着特殊的膜性材料，可以有效隔绝动脉瘤与载瘤动脉之间的血流。

四、结语

介入治疗颅内动脉瘤的“微创革命”，以其创伤小、恢复快、并发症少等优势，为患者带来了新的治疗选择和生命希望。我们应该积极推广和应用这一先进技术，让更多的患者受益于介入治疗的“微创革命”，共同守护生命之光。同时，我们也应该加强科普宣传，提高公众对颅内动脉瘤的认识和重视程度，做到早发现、早诊断、早治疗，共同守护我们的健康与生命。