儿科护理不仅是关于生理疾病的照顾,还涉及儿童心理与行为的健康发展。儿童在成长过程中,会遇到各种情绪与行为问题,这些问题若不及时妥善处理,可能会对他们的身心健康产生长期影响。
一、儿童情绪与行为问题的概述
儿童的情绪与行为问题是指在发育过程中出现的持续的情绪困扰和行为异常,这些问题可能表现为过度哭闹、易怒、紧张、焦虑、抑郁、注意力缺陷、攻击性行为等。这些问题不仅影响儿童的日常生活和家庭氛围,还可能对其睡眠质量、食欲、免疫力、认知、语言和社交能力的发展产生负面影响。
二、儿童情绪与行为问题的常见类型
1.分离焦虑:婴儿在离开主要照顾者时表现出过度焦虑和紧张,如哭闹、拒绝陌生人和新环境等。这通常在6个月至2岁之间出现,是婴儿开始认识到主要照顾者离开并产生不安全感的表现。
2.睡眠障碍:包括睡眠不足、夜惊、夜啼等,可能由心理压力、身体不适或不良睡眠习惯引起。
3.过度哭闹:婴儿经常无原因地大哭,难以安抚,可能是由于身体不适、饥饿或需要关注等原因。
4.易怒:表现为易怒、烦躁、不易安抚等,可能由身体不适或环境变化引起。
5.抑郁情绪:长时间表现出悲伤、不安或易怒,对周围事物失去兴趣,拒绝与他人交流,可能出现睡眠障碍和食欲改变。
6.注意力缺陷多动障碍(ADHD):表现为注意力不集中、多动或冲动,是儿童期最常见的发育行为问题之一。
7.攻击性和破坏性行为:表现为说谎、攻击、破坏、违拗、退缩等社会性行为问题。
三、儿科护理在情绪与行为问题处理中的角色
儿科护士在情绪与行为问题的处理中扮演着至关重要的角色。他们不仅通过定期的健康评估监测儿童的生理发育,还评估其心理和行为表现,识别潜在的心理问题,并及早干预。
1.建立信任的医患关系:良好的医患关系是处理儿童情绪与行为问题的关键。儿科护士应以友善和尊重的态度对待儿童和家长,积极倾听他们的需求和担忧,通过互动和沟通,更好地了解儿童的行为问题,并与他们共同寻找解决方案。
2.提供家庭教育和指导:儿科护士应向家长解释儿童行为问题的成因和可能的影响,并提供家庭教育的基本原则、行为训练技巧以及行为管理策略等方面的指导。这有助于家长更好地理解孩子的情绪与行为,并采取适当的方法进行处理。
3.制定个性化的治疗计划:基于全面评估和了解,儿科护士应制定个性化的治疗计划,包括明确的目标、针对性的干预措施以及适当的治疗方法。这可能需要与其他专业人士,如心理学家、学校教育者等合作,共同为儿童提供综合治疗。
四、正确处理儿童情绪与行为问题的策略
1.教孩子认识和管理情绪
认识情绪:在日常生活中,家长和儿科护士应帮助孩子认识、识别各种情绪,如激动、失望、自豪、孤独等。孩子识别的情绪越多,就越能准确地表达自己的情绪,这是管理情绪的开端。
表达情绪:鼓励孩子用言语表达自己的情绪,教会他们使用“我感到……因为……”的句型来描述自己的感受。这有助于孩子理解自己的情绪,并学会与他人沟通。
管理情绪:教给孩子一些控制情绪的方法,如深呼吸、数数、找人聊天、画画、运动等。这些方法可以帮助孩子在情绪激动时冷静下来,学会自我调节。
2.接受孩子的消极情绪
当孩子出现消极情绪时,家长和儿科护士应告诉他们,人都是不完美的,应该接受自己的情绪,并努力提高自己的情绪管理能力。不要否认、压制、贬低或怀疑孩子的情绪,这会让孩子更有勇气去面对和解决情绪问题。
3.提供发泄情绪的机会
当孩子发脾气时,家长和儿科护士应尽量给孩子时间和空间,让他们感受、识别并自己平复情绪。不要立即安抚或压制孩子的情绪,而是保持中性态度,让孩子有机会自己处理情绪。
4.制定日常护理程序
建立良好的日常护理程序,保持规律的生活作息,有助于缓解孩子的易怒情绪。规律喂养、保持舒适感、使用安抚技巧(如白噪音、安抚巾)等,都有助于孩子情绪的稳定。
5.引导参加有益活动
引导孩子参加有助于心理健康的活动,如运动、艺术治疗等,可以帮助他们释放情绪,增强自信心。这些活动不仅有助于情绪管理,还能促进孩子的全面发展。
6.与家长紧密合作
家庭环境对儿童的情绪与行为问题有着重要影响。儿科护士应与家长紧密合作,确保孩子在家庭中的心理需求得到满足。通过定期的沟通和教育,护士可以帮助家长理解孩子的情绪和行为问题,并提供实用的策略来支持孩子的成长。
总结:家长通过与孩子的沟通和交流,了解孩子的内心世界,帮助孩子学会表达和管理自己的情绪,家长的关注和引导对孩子的心理健康至关重要。
(李静静 商丘市睢阳区妇幼保健院 儿科 主管护师)