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安艳杰:早筛胎儿异常的前哨兵——NT超声测量

2023-11-06 03:33 河南广播电视台安全健康直通车

众所周知,女性整个孕期都是一个漫长而又复杂的过程。在此期间,孕妈妈们的每次产检都像一次摸底考试,只有经过一次又一次的反复检查,才能确保自身和胎儿的健康。其中在所有检查项目中,NT检查则是起决定性作用的一环。

NT(nuchal translucency),即颈项透明层,指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度,超声表现为胎儿正中矢状切颈项后的带状无回声。正常胚胎淋巴系统健全之前,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层,14 周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉,颈项透明层随之迅速消失。16周后称为NF,即颈后皱褶皮层厚度。

进行孕期NT检查的目的是为了评估胎儿是否存在染色体异常的风险。如果NT值超过正常范围,可能意味着胎儿有唐氏综合症或其他染色体异常的风险增加。此外,NT检查还可以帮助医生发现其他潜在的发育问题。这项筛查基本上适用于所有胎儿,包括高风险妊娠、低风险妊娠、高龄妊娠、单胎妊娠、多胎妊娠等,也就是说每一位孕妈都应该在孕期进行NT筛查。

通常来说,NT检查的最佳时间在孕11周-13周6天。因为在这个时间段内,胎儿颈项透明层的厚度最为明显,测量结果更为准确。这个时期的胎儿已经发育到一定程度,但仍然较小,便于医生通过超声检查观察和测量颈项透明层的厚度。进行NT检查的时间选择在这个阶段,是为了在早期就发现可能存在的染色体异常风险,以便及时采取相应的措施或进一步的诊断。

一旦通过NT检查发现染色体异常,医生通常会建议进一步的诊断性检查,如羊水穿刺或绒毛膜取样。这些检查可以提供更准确的信息,帮助医生确定胎儿是否存在染色体异常,如唐氏综合症、爱德华氏综合症等。如果诊断结果确认存在染色体异常,医生会与孕妈妈及其家人进行详细的讨论,提供相关的信息和支持,帮助他们做出明智的决策。这可能包括终止妊娠、继续妊娠并准备迎接特殊需求的婴儿,或者寻求其他支持和服务。

所以说,NT检查是孕期中非常重要的一项检查,它能够帮助医生和家长及时发现胎儿的潜在问题,采取相应的措施,为孕妈妈们提供更好的保障和支持。同时,孕妈妈们也应该积极配合医生的建议和指导,在检查过程中遵从医嘱,注意相关重要事项,保障自身的安全问题。

一般来说,在进行NT检查过程中,孕妈妈需要注意以下重要事项:

1. 提前预约:由于NT检查需要在特定的时间段内进行,孕妈妈应提前与医生或医疗机构预约,确保能够在孕11周至13周6天之间进行检查。

2. 空腹:虽然NT检查不需要特别的准备,但有些医疗机构可能会要求孕妈妈空腹,因此,在检查前最好咨询医生是否需要禁食。

3. 穿着舒适:为了方便检查,建议孕妈妈穿着宽松、舒适的衣物,避免穿着过紧或复杂的服装。

4. 携带相关资料:在前往检查时,记得携带相关的医疗记录和身份证件,以便医生能够更好地了解孕妈妈的健康状况。

5. 保持放松:虽然NT检查是一个重要的检查项目,但孕妈妈不必过于紧张。保持放松的心态有助于检查的顺利进行。

6. 遵循医嘱:在检查过程中,孕妈妈应听从医生的指导和建议,如有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。

7. 后续跟进:如果NT检查结果显示存在异常,孕妈妈应按照医生的建议进行进一步的检查和治疗,确保胎儿的健康。

(安艳杰 新乡市妇幼保健院 超声科)


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