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庞玲玲:乳腺癌护理小课堂:如何科学应对治疗副作用?

2023-06-15 02:32 河南广播电视台安全健康直通车

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其治疗手段主要是手术及放化疗,治疗期间患者可能会遇到多种副作用,这些副作用会给患者造成身体上以及心理上的打击与伤害。那么我们应该如何科学应对?才能使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病,减少副作用的发生,从而提高患者的生存质量。接下来我们就分别来看一下,如何应对乳腺癌治疗过程中常见的副作用。

1手术副作用如何应对? 

手术切除是乳腺癌治疗的主要手段之一,但术后可能出现淋巴水肿等并发症。针对淋巴水肿,可采取以下措施:⑴避免上肢血流加快:乳腺癌患者在术后恢复期,应避免搬运重物,以防加重上肢负担。⑵穿着宽松衣物:避免穿着过紧的衣物或佩戴项链、吊带内衣等,以防压迫锁骨上区,增加淋巴回流阻力。⑶穿戴压力手套:在医生指导下穿戴压力手套,可预防淋巴水肿及肿胀恶化。⑷功能锻炼:适度的活动和锻炼有助于改善淋巴循环,促进淋巴回流。术后患肢功能锻炼康复操可以改善患肢功能、预防淋巴水肿。

2放疗出现副作用时怎么办? 

放疗可能引起皮肤变化、吞咽困难、白细胞下降、血小板下降、血色素下降以及恶心、呕吐等副作用。针对这些副作用,可采取以下措施:⑴皮肤护理:保持放射区皮肤透气、干燥,忌用手抓,以免加重皮肤损伤。日常护理时,放疗照射区域的皮肤要保持清洁,避免物理或化学刺激。尽量减少涂抹肥皂和用力擦洗。穿着柔软的棉质宽松服装,不要穿得过紧,衣领不要过硬。治疗部位避免摩擦、日光照射、强风、热敷或冰敷等刺激性行为。外出时避免阳光直射,做好物理防晒,如打太阳伞、佩戴帽子、墨镜等。皮肤损伤以预防为主,在还未发生反应前,可以使用正规的药膏进行涂抹。⑵饮食调整:吃质软易吞咽的食物,如烂糊面、粥等,避免过热食物。饮食主要选用高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的清淡食物。食欲不振可服用开胃药或开胃食物(如山楂等)。 建议可常备健康小吃,以少食多餐的形式保证营养摄入充足。⑶定期复查血常规:放疗期间,患者应每周检查血常规,医生会根据查血结果对症处理,给予口服药物或针剂治疗。⑷保证充足休息:放疗期间,要保证充足的睡眠休息时间来缓解疲劳。⑸适度锻炼:配合轻度锻炼,适度的劳逸结合更有助于缓解疲劳感。 

3化疗副作用大吗?

化疗药物可能通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死快速增殖的肿瘤细胞,同时也会引起恶心呕吐、脱发、疲劳、心脏毒性、免疫力下降等副作用。针对这些副作用,可采取以下措施: ⑴恶心呕吐应对:建议在给药前2~3小时进食,化疗前的30分钟不再进食。若患者有呕吐感可口含生姜。呕吐严重者可以静脉补液,应用止吐药物。多吃姜,少食多餐,少吃油炸食品,每天多喝水,会有助于缓解恶心、呕吐的程度。⑵脱发应对:当发现头发开始掉时,可剃掉头发,以减轻心理负担。使用冰帽和温和洗发水,避免使用硬质梳子和染发。选择合适的假发也是一个不错的选择,既美观又不影响化疗。⑶疲劳应对:适当休息和营养支持,均衡、适量摄取丰富多样的饮食。不建议高热量饮食中单纯摄入大量高糖饮食。保证充足的睡眠时间。适量的运动可以帮助减轻乳腺癌化疗期间的疲劳感和焦虑情绪,同时有助于促进身体的康复。⑷心脏毒性应对:某些化疗药物如蒽环类抗生素可直接损害心肌细胞,需密切监测心脏功能并采取预防措施。⑸免疫力下降应对:加强营养支持和免疫调节。 尽可能避免接触有传染性的疾病和人群,保持卫生。 

总之,乳腺癌治疗期间的副作用是不可避免的,但患者不必过于担心。通过科学应对,可以减轻副作用带来的不适,提高生活质量。同时,患者应保持积极乐观的心态,配合医生的治疗,争取早日康复。

(庞玲玲 河南大学第一附属医院 乳腺甲状腺外科)


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